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患者女,49岁。因“发作性幻视、头痛3年,发作性言语错乱1个月”就

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.颅脑MRI+MRA+增强 B.腰椎穿刺术脑脊液检查 C.甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体 D.血乳酸丙酮酸试验 E.肌肉活检 F.甲状腺B型超声 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,49岁。因“发作性幻视、头痛3年,发作性言语错乱1个月”就诊。3年前患者无明显诱因出现发作性幻视、头痛、眼眶痛;颅脑MRI示左枕叶病灶,给予激素等药物治疗病情好转,复查颅脑MRI病灶消失。1个月前患者出现发作性言语错乱,当地医院给予“泼尼松”、“丙种球蛋白”治疗,症状有所好转。既往有甲状腺功能减退病史。神经系统查体:无阳性体征。甲状腺功能正常。

为明确诊断此患者需要进行的检查项目包括( )

A. 颅脑MRI+MRA+增强
B. 腰椎穿刺术脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)
C. 甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体
D. 血乳酸丙酮酸试验
E. 肌肉活检
F. 甲状腺B型超声


2. [多选题]运动神经元病的特点是

A. 病因未明
B. 侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元
C. 皮质锥体细胞及锥体束受累
D. 脊髓丘脑束也受累
E. 为慢性进行性变性疾病


3. [多选题]脑面血管瘤病的特征为

A. 对侧偏瘫,偏身萎缩
B. 一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣
C. 青光眼
D. 癫痫发作和智能减退
E. 高血压


4. [多选题]脑干听觉诱发电位检查的适应证包括

A. 听神经病变
B. 蜗神经核病变
C. 脑干病变
D. 锥体束损害
E. 皮质脑干束病变


5. [多选题]全身强直-阵挛性发作的3个期是

A. 发作前期
B. 强直期
C. 阵挛期
D. 发作后期
E. 不应期


6. [多选题]临床上推断脊髓病变节段可根据

A. 神经根刺激症状
B. 感觉障碍水平
C. 棘突压痛和叩击痛
D. 肌萎缩(muscular atrophy)的部位
E. 反射的改变


7. [多选题]视神经脊髓炎诊断的要点包括

A. 主要累及视神经及脊髓
B. 血清AQP-4抗体阳性
C. 大脑半球及小脑有脱髓鞘病变的证据
D. 脊髓病灶累及3个以上脊柱节段
E. β-干扰素治疗效果好


8. [多选题]髓内肿瘤的临床特征有

A. 痛温觉障碍呈下行性发展
B. 括约肌功能障碍出现晚
C. 脑脊液蛋白(csf protein)增高明显
D. 常有分离性感觉障碍
E. 有马鞍回避


9. [单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳


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