【导读】
正确答案:C。A.急性脑干炎 B.急性脊髓炎 C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D.重症肌无力 E.低钾性周期性瘫痪 F.多发性肌炎 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,21岁。8d前因受凉出现腹泻,为水样粪,伴轻微下腹疼痛,自服“黄连素”好转。6d前,患者感双下肢无力,上楼梯困难,但尚能平地行走,次日出现手指、脚趾末端麻木,当地医院给予补钾治疗无好转。2d.前,患者四肢无力加重,行走困难,须人搀扶,并出现双上肢无力,持物费力。1d前出现双眼闭合无力,语音低微,呼吸困难,有憋闷感。发病来无头痛,无恶心、呕吐,无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健,否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体:T 36.7℃,P96次/分,R 20次/分,BP 125/70mmHg;口唇略发绀;双肺呼吸音弱,未闻及干、湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查:意识清楚,言语流利,计算力(calculation power)、记忆力及定向力均正常;双眼球活动自如,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双眼闭合无力,Bell征(+),双侧额纹消失,双鼻唇沟变浅,面部针刺觉正常,听力粗测正常,咽反射存在,伸舌居中;双侧上下肢近端肌力3级,远端肌力4级;四肢肌张力低,双上肢腱反射减退,双侧膝跳反射减退,跟腱反射消失,病理反射未引出,双上肢腕以下针刺觉减退,双下肢小腿中部以下针刺觉减退,四肢音叉振动觉基本存在,颈无抵抗,克尼格征(-)。急诊查血糖5.6mmol/L,血钾4.0mmol/L。ECG:大致正常。
该患者应首先考虑的诊断为( )
A. 急性脑干炎
B. 急性脊髓炎
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D. 重症肌无力
E. 低钾性周期性瘫痪
F. 多发性肌炎
2. [单选题]任脉的终点是在( )
A. 目内眦
B. 口唇
C. 目眶下
D. 胞宫
E. 会阴
3. [多选题]大脑前动脉的供血范围包括
A. 尾状核头
B. 胼胝体前2/3
C. 苍白球
D. 内囊前肢
E. 脑干
4. [多选题]副肿瘤综合征常见的临床综合征包括( )
A. 小脑变性(cerebellar degeneration)
B. 边缘叶脑炎(limbic encephalitis)
C. 脑脊髓炎( encephalomyelitis)
D. 副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛(POM)
E. 亚急性感觉神经元病(subacute sensory neuronopathy)
5. [多选题]对于蛛网膜下腔出血患者,为防止再出血,以下事项正确的是:
A. 不可用镇静药(sedatives),以免加重意识障碍
B. 不宜长途搬运
C. 保持大便通畅
D. 不宜过多搬运
E. 禁止使用钙离子拮抗剂,以免导致血管扩张
6. [多选题]阴阳属性的特征包括( )
A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性(absoluteness)
7. [单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
8. [单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
A. 苍术
B. 独活
C. 厚朴
D. 薏苡仁
E. 藿香