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患者男,21岁,初中文化。因“发作性肢体抽搐伴意识丧失4年余”就

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.DNET B.脑梗死 C.线粒体脑肌病 D.颅内寄生虫感染 E.淋巴瘤 F.血管炎 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,21岁,初中文化。因“发作性肢体抽搐伴意识丧失4年余”就诊。4年多前患者无明显诱因反复发作性肢体抽动,发作形式:①双下肢乏力跌倒;②头晕、四肢抽搐、意识障碍;③右侧头面及上下肢抽动等,持续1~2min消失;④突感头晕不适,急性单/双目失明。自发病以来,无发热,无肢体麻木,无腹泻,无便血。既往史:为第1胎足月、顺产;8年前有过“头部摔伤”,具体诊治不详。查体:心、肺、腹无异常;意识清楚,言语流利,高级神经活动(higher nervous activity)正常;双瞳孔等大正圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,眼球运动充分,无眼震,额纹对称,示齿右侧鼻唇沟浅,右侧面肌抽搐,伸舌右偏,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;四肢肌力、肌张力正常,四肢腱反射减低,深、浅感觉无异常,病理反射未引出;颈软,脑膜刺激征(-);双下肢无水肿。颅脑CT:左枕叶、额叶低密度影,软化灶?顶枕部颅骨稍增厚。

此患者可能的诊断包括( )

A. DNET
B. 脑梗死
C. 线粒体脑肌病
D. 颅内寄生虫感染
E. 淋巴瘤
F. 血管炎


2. [单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )

A. 经前小腹胀痛,经行不畅,色紫黯有块
B. 经行小腹刺痛拒按,瘀块排出后疼痛减轻
C. 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
D. 经行小腹绵绵作痛,量少,色淡质稀
E. 经期小腹灼痛拒按,痛连腰骶,经色紫红,质稠


3. [多选题]关于眼肌麻痹,不正确的是:

A. 动眼神经支配瞳孔括约肌,使瞳孔缩小
B. 滑车神经支配下斜肌使眼球向外下视
C. 外展神经支配外直肌使眼球外展
D. 动眼神经麻痹时眼球呈内斜视
E. 眼外肌麻痹时常有复视


4. [多选题]经正中神经传导区反射有

A. 肱三头肌反射
B. Rossolimo征
C. 肱二头肌反射
D. Haffmann征
E. 桡反射


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