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周女土,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.骶尾部疼痛、麻木感 B.患部皮肤发红、水肿 C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡 D.创面湿润,有少量脓液 E.伤口周围有坏死组织 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]周女土,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期褥疮。

支持该护士判断的典型临床表现是

A. 骶尾部疼痛、麻木感
B. 患部皮肤发红、水肿
C. 患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D. 创面湿润,有少量脓液
E. 伤口周围有坏死组织


2. [多选题]抢救危重患者应做到 ( )

A. 当机立断
B. 分秒必争
C. 采取急救措施
D. 严密观察患者的情绪变化
E. 以上都对


3. [多选题]节律改变的呼吸是 ( )

A. 潮式呼吸
B. 叹息样呼吸
C. 鼾声呼吸
D. 蝉鸣样呼吸
E. 间断呼吸


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