女性，48岁。2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度

1. [填空题]女性，48岁。2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体：贫血外貌，心率100次/min，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音，双侧结膜下有出血点。

诊断应考虑

A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心肌炎
C. 风湿性心内膜炎
D. 感染性心内膜炎，主动脉瓣受累
E. 感染性心内膜炎，二尖瓣受累

2. [多选题]若干病因因素使大脑皮层下神经中枢^{(nerve center)}的功能发生变化，各种神经递质浓度与活性异常，可导致

A. 排钠激素分泌减少
B. 阻力小动脉收缩增强
C. 排钠激素分泌增加
D. 血浆儿茶酚胺浓度升高
E. 交感神经系统活性亢进

3. [单选题]预防PCI后对比剂肾病的最佳措施是（ ）

A. 应用等渗对比剂
B. 口服碳酸氢钠片
C. 充分水化
D. 术后使用利尿药
E. 透析

4. [单选题]当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为

A. 肝细胞性黄疸
B. 阻塞性黄疸
C. 溶血性黄疸
D. 药物性黄疸
E. 肠梗阻

5. [单选题]肝硬化与缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}的水肿鉴别点是

A. 有无肝肿大
B. 有无腹水
C. 有无颈静脉怒张
D. 有无肝功能异常
E. 有无下肢水肿

6. [单选题]调节醛固酮分泌最重要的生理因素是

A. 血钠
B. 血钾
C. 肾素－血管紧张素系统
D. 血容量
E. AH

7. [单选题]男性，68岁，高血压病10余年，情绪激动后出现血压升高至34.7／16.0kPa（260／120mmHg），并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等症状；脑未见明显异常。诊断可能为

A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑溢血
C. 高血压脑病
D. 高血压危象
E. 脑梗死

8. [单选题]女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，心率200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

A. 心房扑动^{(atrial flutter)}
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

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