【导读】
正确答案:AF。A.甲状腺功能亢进症,甲亢性心脏病 B.冠心病,心肌梗死,肺部感染 C.肺部感染,败血症 D.风湿性心脏病,心力衰竭 E.高血压性心脏病,心力衰竭 F.甲状腺危象,肺部感染 G.甲状腺功能亢进症,高血压性心脏病 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病例摘要:男性,60岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;3周前开始发热,T37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,查体P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。
该患者最可能的诊断是( )
A. 甲状腺功能亢进症,甲亢性心脏病
B. 冠心病,心肌梗死,肺部感染
C. 肺部感染,败血症
D. 风湿性心脏病,心力衰竭
E. 高血压性心脏病,心力衰竭
F. 甲状腺危象,肺部感染
G. 甲状腺功能亢进症,高血压性心脏病
2. [单选题]男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征
A. 肝区摩擦感
B. 收缩期动脉杂音
C. 连续性静脉杂音
D. 振水音
E. 脾区摩擦音(fricative)
3. [单选题]哪种节律是经皮心脏起搏的合适指征
A. 无症状性窦缓
B. 高血压或中风患者的正常窦性心律
C. 严重心脏阻滞伴肺水肿
D. 6次或更多次电除颤仍无收缩
E. 一度房室传导阻滞
4. [多选题]下列哪几项与Graham-Steell杂音无关
A. 肺循环高压
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 右室肥大
E. 左室扩大
5. [单选题]女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是
A. 休克
B. 脑出血
C. 乙型脑炎
D. 脑梗死
E. 败血症
6. [单选题]双心医学,又称为精神心脏病学,是研究心脏疾病与心理疾病相关性的学科。不属于双心医学范畴的是
A. 因躯体化症状反复就诊,来往于各个医院之间,重复检查无器质性心脏病证据
B. 患者有心脏病,心电图、心脏超声显示轻度异常,但精神压力重,自觉有不治之症(irremediable disease)
C. 患者经冠状动脉介入治疗后,客观证据显示患者躯体功能恢复良好,但临床症状频繁发作
D. 患者有心脏病,以往情绪状况良好,近期因故情绪激动突发脑梗死
E. 心脏病患者(cardiopath),由于经济压力及临床过度检查,患者思想负担过重,导致旧病未去,又添新病
7. [单选题]房颤电转复不适用于
A. 房颤伴快速心室率者
B. 原发病已控制仍有持续房颤存在者
C. 心房颤动<1年者
D. 房颤出现心力衰竭者
E. 洋地黄中毒引起的房颤
8. [单选题]肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少
A. 120ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml