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患者男性,76岁,主因"突发头晕、饮水呛咳伴左侧肢体麻木7小时"

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:A。A.颅脑CT B.心电图 C.心动超声图 D.脑动脉超声 E.颈动脉超声 F.颅脑MRI 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,76岁,主因"突发头晕、饮水呛咳伴左侧肢体麻木7小时"就诊,患者晨练时突发头晕,伴视物旋转、恶心呕吐,并出现饮水呛咳、左侧肢体麻木,无明显力弱,自述步态不稳。无头痛、无抽搐,无视物成双、耳聋耳鸣。既往史:高血压病史10年,发现房颤5年。查体:BP160/90mmHg,心率110次/分,心律不齐,心音强弱不等,意识清,右侧睑裂小于左侧,眼动正常,可见持续性水平细小眼震,无复视,左瞳孔直径4mm,右侧瞳孔3mm,对光反射灵敏,右面部痛觉减退,双侧鼻唇沟对称,口角不偏,右侧软腭上抬无力,右侧咽反射迟钝,四肢肌力肌张力正常,病理征未引出。右侧指鼻、跟膝胫试验欠稳准,左侧偏身痛觉减退。

为明确诊断,首先应做的检查为

A. 颅脑CT
B. 心电图
C. 心动超声图
D. 脑动脉超声
E. 颈动脉超声
F. 颅脑MRI


2. [单选题]免疫性血小板减少性紫癜(ITP)出血的特点为

A. 常见有关节出血
B. 牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点和瘀斑为多见
C. 损伤后迟发出血
D. 常见深部血肿
E. 分批出现高出皮面的瘀点、瘀斑


3. [单选题]β-受体阻滞剂最适于治疗 ( )

A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
D. 高血压性心脏病
E. 风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)


4. [单选题]细菌感染最重要的确诊方法是

A. 直接涂片镜检
B. 细菌培养
C. 抗原检测与分析
D. 抗体检测
E. 检测细菌遗传物质


5. [单选题]女性,36岁,平素体健,3月前感冒后出现低热,心悸,气促,出汗,食欲不振(loss of appetite),关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未及,杵状指。应首先作何处理

A. 洋地黄
B. 休息
C. 血培养
D. 大剂量青霉素
E. 观察体温


6. [多选题]多源性房性心动过速的心电图特点

A. P波起源于窦房结、心房、房室交界区
B. 同一导联至少有3种不同形态的房性P波
C. P-P之间等电位线消失
D. 缺少心房主导节律点
E. 心房率100~250次/min


7. [单选题]下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是

A. 红白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 骨髓转移癌
E. 自身免疫性溶血性贫血


8. [单选题]非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是

A. 心肌炎
B. 急性风湿热
C. 心肌梗死
D. 心瓣膜术后
E. 洋地黄中毒


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