患者男性，68岁，因"反复活动后喘息5年，加重伴胸痛、少尿及双

1. [填空题] 患者男性，68岁，因"反复活动后喘息5年，加重伴胸痛、少尿及双下肢水肿3个月"入院。患者5年前开始出现活动后喘憋，外院考虑为"心力衰竭"，给予利尿等处理后症状缓解不明显，反复多次住院治疗^{(hospitalization)}。3个月前患者受凉后上述症状加重，走短距离平路即出现气促，休息后可缓解，伴发作性心前区疼痛，尿量减少及双下肢凹陷性水肿，同时伴有咳嗽、咳白色泡沫痰。既往无晕厥史。否认冠心病、高血压、糖尿病史。吸烟15年，约20支/天。否认大量饮酒史。入院查体：T36.4℃，BP110/62mmHg，P90次/分，身高172cm，体重84kg，高枕卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性；双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音；心尖冲动弥散，心界向左下扩大，HR108次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，胸骨左缘第2肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音，粗糙，向颈部传导，主动脉瓣区第二心音减弱，三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音略增强。肝右肋下3cm，移动性浊音阴性；双下肢中度凹陷性水肿。

为进一步明确诊断与治疗，需进行的辅助检查有

A. 常规心电图
B. 胸部X线片
C. 动态心电图
D. 超声心动图
E. 右心导管检查
F. 冠状动脉造影
G. 放射性核素显像
H. 左心室造影

2. [单选题]变异型心绞痛时的心电图表现为

A. 缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B. 缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C. T波倒置>0.2mV
D. T波高耸
E. 频发室性期前收缩

3. [单选题]60岁，男性患者，双侧掌指关节痛，尤以晨间加重，有僵硬感，活动受限，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 软组织炎
D. 退行性关节炎
E. 痛风

4. [单选题]患者，男性，40岁。因突发心慌、气促1小时急来诊。查体时心率150次／分，律齐。心电图检查为心房扑动，给予静注毛花苷C0.4mg。现在心脏听诊心率为75次／分，心律规则。此时如复查心电图最可能的结果为

A. 恢复窦性心律
B. 心房扑动仍存在，治疗后发生2：1传导
C. 转为心房颤动并完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}
D. 心房扑动仍存在，治疗后发生4：1传导
E. 房性心动过速

5. [单选题]恶心伴随症状的临床意义下列正确的是

A. 腹泻--十二指肠雍滞
B. 呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
C. 眩晕-Meniere病
D. 头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
E. 右上腹痛及发热--食物中毒

6. [单选题]房室结大小为

A. 长10毫米，宽5毫米
B. 长20毫米，宽3毫米
C. 长7毫米，宽4毫米
D. 长20毫米，宽5毫米
E. 长9毫米，宽7毫米

7. [单选题]女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是

A. 意向性震颤
B. 手足徐动
C. 静止性震颤
D. 舞蹈样运动
E. 共济失调^(ataxia)

8. [单选题]TDM时的标本采集不正确的是

A. 常以血清或血浆为检测标本
B. 准确记录用药和采集标本的时间
C. 出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D. 要掌握所监测药物的药代动力学
E. 长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.51zkzj.com/knowledge/rg5p26.html