男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时，查体T为365℃，P为95次

1. [单选题]男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时，查体T为365℃，P为95次/分，R为16次/分，BP为100/60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选

A. 镇静止痛，鼓励排痰
B. 胸壁加压包扎
C. 开胸探查肋骨固定
D. 胸腔闭式引流
E. 胸腔穿刺排气排液

2. [单选题]关于病患关系的表述不正确的是

A. 是服务与被服务的契约关系
B. 医患是平等关系
C. 是有法律保障的信托关系
D. 建立在平等关系上的契约关系
E. 技术关系是建立在利益的基础上^(basis)

3. [单选题]评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括

A. 体温
B. 呼吸
C. 肌张力
D. 心率
E. 皮肤颜色

4. [单选题]男性，35岁，3天前受凉后感头痛、畏寒，继而高热、咳嗽、咳铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查左肺可见大片阴影，应诊断为

A. 肺转移瘤
B. 肺出血肾炎综合征^{(goodpasture syndrome)}
C. 肺癌继发感染
D. 大叶性肺炎
E. 支气管扩张症

5. [单选题]男，46岁，消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年，近5个月早晨有时出现精神症状，进食后缓解。查体：BP80/60mmHg，皮肤色素沉着，心率60次/分，血糖2.7mmol/L，血钠124mmol/L，血钾5.2mmol/L，最可能的病因是

A. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症^{(adrenocortical hypofunction)}
B. 胰岛素瘤^(insulinoma)
C. 营养不良
D. 2型糖尿病
E. 自主神经功能紊乱

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