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 患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗

来源: 自学库    发布:2023-07-31     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEFG。A.肺动脉压力正常值是(20~25)/(5~10)mmHg B.肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹 C.正常的肺毛细血管楔压(PCWP)为5~12 mmHg D.当左心室和二尖瓣功能正常时,肺毛细血管楔压仅较左心房压高1~2 mmHg E.无肺血管病变时,肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1~3 mmHg F.SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值 G.PCWP的波形有a波及V波,心房收缩产生a波,心室收缩后期产生V波 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平时用胰岛 素控制血糖。心电图:窦性心律,心率90次/分,右束支传导阻滞,室性期前收缩7次/分。血压150/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。

关于SWAN-GANZ导管,叙述正确的有(提示 冠状动脉造影:3支血管病变。术前超声心动图:左心 室射血分数(LVEF)为38%。计划同时行冠状动脉旁路移植术和胃癌根治术。术中插入SWAN-GANZ导管。 )

A. 肺动脉压力正常值是(20~25)/(5~10)mmHg
B. 肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹
C. 正常的肺毛细血管楔压(PCWP)为5~12 mmHg
D. 当左心室和二尖瓣功能正常时,肺毛细血管楔压仅较左心房压高1~2 mmHg
E. 无肺血管病变时,肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1~3 mmHg
F. SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值
G. PCWP的波形有a波及V波,心房收缩产生a波,心室收缩后期产生V波


2. [单选题]患者女性,50岁,系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为

A. 意识障碍加重
B. 对侧偏瘫
C. 对侧病理征阳性
D. 同侧瞳孔缩小
E. 生命体征变化


3. [多选题]妊娠恶阻的证型包括( )

A. 气血虚弱
B. 脾胃虚弱
C. 阴虚内热
D. 肝胃不和
E. 肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)


4. [单选题]男,48岁,突然神志丧失,如何尽快判断其发生了心跳停止

A. 立即做心电图
B. 立即观察呼吸是否停止
C. 立即测血压
D. 立即呼喊病人
E. 立即触摸股动脉是否有搏动


5. [单选题]某患者因心律失常,长期使用(long-term use)普萘洛尔治疗,其停药时要缓慢停药的原因是

A. 快速停药可发生停跳反应
B. 快速停药可发生过敏反应
C. 快速停药可发生毒性反应
D. 药物的副作用
E. 药物的不良反应


6. [单选题]电流对人体最大的打击是导致

A. 严重心律失常
B. 高钾血症(hyperkalemia)
C. 肌肉坏死
D. 溶血
E. 创面感染


7. [单选题]急性肾衰多尿期的多尿原因是

A. 肾小管再生上皮的浓缩功能尚未健全
B. 少尿期积聚的大量尿素起渗透性利尿作用
C. 水、电解质潴留过多
D. 输液过多
E. 以上均不是


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