患者女，59岁，因“经常头晕，左侧肢体无力3年，反应迟钝6个月”

1. [填空题]　患者女，59岁，因“经常头晕，左侧肢体无力3年，反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次，否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人，2人有脑缺血，其中1人有偏头痛，其父亲生前有痴呆症。查体：BP 120/80 mmHg；意识清楚，反应迟钝，记忆力减退^{(loss of memory)}，计算力差，有轻度构音不清；双侧眼球运动自如，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，伸舌左偏，张口下颌右偏；左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅲ级，右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌张力增高，腱反射亢进，右侧肢体肌张力正常，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑MRI：脑桥急性脑梗死灶，左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死^{(old cerebral infarction)}灶，双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE＝17，数字-符号转换测验和连线测验差，画钟试验1分。

该疾病的确诊依据是

A. 大脑半球白质弥漫性的髓鞘脱失
B. notch2基因突变
C. 小动脉平滑肌细胞有嗜锇颗粒沉积
D. 家族聚集性卒中发作
E. 家族性脂蛋白血症

2. [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）

A. 相对特异作用
B. 近治作用
C. 远治作用
D. 双向良性调节作用
E. 以上都不是

3. [单选题]神经纤维的传导速度最快的是

A. A纤维
B. B纤维
C. C纤维
D. E纤维
E. D纤维

4. [单选题]生物反馈法归属于何种类型心理治疗常用方法

A. 认知疗法
B. 人本主义疗法
C. 行为疗法
D. 物理治疗法
E. 放松训练法

5. [单选题]枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是

A. 早期出现呼吸骤停
B. 血压升高
C. 烦躁不安
D. 频繁呕吐
E. 剧烈头痛

6. [单选题]一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是

A. 反流性食管炎
B. 贲门撕裂征
C. 食管良性狭窄
D. 食管贲门失弛缓症
E. 食管静脉曲张

7. [单选题]以下不属于扁骨的是

A. 颅骨
B. 胸骨
C. 肩胛骨
D. 肋骨
E. 股骨

8. [单选题]对于细胞水肿，下述叙述中哪一项是错误的（ ）

A. 胞质疏松并透明
B. 细胞膜受损，钠泵功能障碍所致
C. 胞核淡染或稍大，有时不清
D. 属于可恢复性病变
E. 继续发展，可形成玻璃样变

9. [多选题]根据老年人的肝脏生理特点，当应用主要经肝代谢的药物时，注意事项包括

A. 减少用药剂量
B. 增加给药次数
C. 延长给药间隔时间
D. 加大给药剂量
E. 缩短给药间隔时间

10. [单选题]翼点是哪些骨的会合处

A. 顶骨、蝶骨、颞骨、蝶骨
B. 上颌骨、颧骨、腭骨、颞骨
C. 额骨、颧骨、蝶骨、颞骨
D. 额骨、蝶骨、顶骨、颞骨
E. 额骨、蝶骨、枕骨、顶骨

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