患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个

1. [填空题]患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。

若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为

A. 4℃自发沉淀
B. 10℃自发沉淀
C. 加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解
D. 加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解
E. 加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解

2. [多选题]临床上将戈谢病分哪几型 ( )

A. 慢性型
B. 老年型
C. 婴儿型
D. 青年型
E. 亚急性型

3. [多选题]微血管病性溶血性贫血的实验室检查，下列哪些是正确的（ ）。

A. 患者外周血涂片出现较多碎裂红细胞（3%以上），可呈盔形、三角形、锯齿形等
B. 血浆游离血红蛋白常可>50mg／L
C. 血小板计数明显减少
D. 骨髓红细胞系统增生明显活跃
E. 结合珠蛋白降低

4. [多选题]以下为中性粒细胞趋化因子^{(cytokine-induced neutrophil chemoattrac)}的是（ ）。

A. 补体
B. 淋巴因子
C. 激肽
D. b2整合素
E. 趋化性寡肽

5. [多选题]下列不符合^{(inconformity)}再障临床检验的是 ( )

A. 血清铁增高
B. 细胞内、外铁减少
C. 血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E. 贫血为小细胞性

6. [多选题]急性单核细胞白血病的临床特征有

A. 原始单核细胞增多
B. 血清溶菌酶^{(serum lysozyme)}降低
C. 牙龈肿胀口腔溃疡最显著
D. 皮肤黏膜浸润较多见
E. 不易发生肾功能损害

7. [多选题]下列有些疾病临床上同时存在贫血及脾肿大，除外（ ）。

A. 缺铁性贫血
B. G-6-PD缺乏症
C. 再生障碍性贫血
D. 先天性球形红细胞增多症
E. 巨幼红细胞性贫血

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