患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪

1. [填空题]　患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP 100/76 mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR 90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。

关于胃泌素瘤药物治疗，叙述正确的有(提示　患者拒绝手术治疗，要求药物治疗。)

A. 生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强
B. 理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10 mmol/h以下
C. 质子泵抑制剂可发生继发性失效
D. 抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2～8倍
E. 需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量
F. 质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物

2. [多选题]以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有

A. 自律性房性心动过速
B. 紊乱性房性心动过速
C. 心力衰竭合并的多形性室性心动过速^{(polymorphic ventricular tachycardia)}
D. 房室正路逆传型房室折返性心动过速
E. 无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩

3. [多选题]某腹膜透析患者近2日发热、腹痛，近1日透出液浑浊。应该进一步采取的措施有

A. 血常规检查^{(blood routine examination)}
B. 透出液常规检查
C. 透出液细菌培养
D. 透出液离心后涂片革兰染色
E. 待培养结果阳性后进行抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}

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