1. [单选题]患儿,女,1岁,因咳嗽4天伴气促1天以支气管肺炎、先天性心脏病收住入院,查体:生长发育落后,呼吸60次／分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率160次／分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是
A. 生长发展的改变
B. 清理呼吸道无效
C. 气体交换受损
D. 活动无耐力
E. 潜在并发症：心力衰竭
2. [单选题]留置胸膜腔闭式引流管的患者引流管脱出首先要
A. 立即报告医生
B. 用无菌凡士林纱布封闭引流口
C. 把脱出的引流管重新插入
D. 给患者吸氧
E. 急送手术室处理
3. [单选题](78～79题共用题干)
A. 患儿男，孕32周早产。生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢(both lower limbs)臀部皮肤水肿。
B. 该患儿首优的护理问题
C. 体温过低
D. 营养失调：低于机体需要量
E. 有感染的危险
F. 皮肤完整性受损
G. 潜在并发症：DIC
