孕妇，26岁，孕36周。2小时前阴道流出液体，有宫缩痛。入院后诊

1. [单选题]孕妇，26岁，孕36周。2小时前阴道流出液体，有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体：脐带脱垂，宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是

A. 做好剖宫产准备，迅速结束分娩
B. 促进子宫收缩，加快产程
C. 等待自然分娩
D. 勤听胎心音
E. 观察羊水性状

2. [单选题]以下的护理记录错误的是

A. 体温与脉搏重叠时，先绘制体温，再绘制脉搏
B. 脉率用红色“○”表示，心率以红色“●”表示
C. 体温单底栏的内容一律免写计量单位
D. 每24小时记录前一日的大便情况
E. 凡各种原因不能测体重的，在此格内记录“卧床”

3. [单选题]患者在住院期间，住院病历排在首页的是

A. 入院记录
B. 体温单
C. 医嘱单
D. 病史和体格检查单
E. 护理记录单

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