患者男，58岁，近日来心绞痛发作次数增多，出现夜间阵发性呼吸困

1. [填空题]患者男，58岁，近日来心绞痛发作次数增多，出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP165／110mmHg;双肺底可闻及湿啰音，HR80次／分，心尖部可闻及第3心音。

左侧心力衰竭发生呼吸困难的机制不包括（ ）

A. 血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢
B. 肺循环压力升高对呼吸中枢的影响
C. 肺泡弹性减少，肺活量减少
D. 肺泡张力增高
E. 肺淤血
F. 气体弥散功能减低
G. 低蛋白血症
H. 毛细血管通透性^{(capillary permeability)}增加

2. [多选题]关于心血管疾病的流行病学，叙述明显错误的有（ ）

A. 心房颤动主要发生在有心血管疾病的老年人，随着社会人口老龄化，心房颤动的发病率将会更高
B. 临床诊断肺栓塞的患者总体死亡率可达15%
C. 我国肥厚型心肌病的患病率与国际接近
D. 继发性高血压的病因中，原发性醛固酮增多症^{(primary aldosteronism)}尤为少见，临床容易漏诊
E. 我国人群心脏性猝死的发生率，25岁以下人群较25岁以上人群更高

3. [多选题]与高血压病相关并存的临床情况有

A. 心室肥厚
B. 动脉夹层
C. 心肌梗死
D. 脑出血
E. 糖尿病肾病

4. [多选题]右心导管检查目的包括( )

A. 判断有无肺动脉高压以及肺动脉高压的程度及性质
B. 协助超声心动图完成先天性心脏病的诊断和鉴别诊断
C. 测定肺毛细血管嵌顿压
D. 测定主动脉压力
E. 先心病介入治疗术前提供血流动力学依据和术后评价治疗效果

5. [多选题]动脉导管未闭患者可能出现的体征有（ ）

A. 胸骨左缘第2肋间隙可闻及连续性杂音
B. 胸骨左缘第2肋间隙仅闻及收缩期杂音
C. 外周血管征阳性
D. 出现差异性发绀（下肢发绀较上肢重）
E. 胸骨左缘第2肋间隙触及震颤

6. [多选题]关于心包的解剖学概念，叙述正确的有（ ）

A. 心包可分为纤维心包和浆膜心包
B. 浆膜心包分为脏层和壁层
C. 脏层心包紧密贴附于心脏及大血管根部的表面，又称为心外膜
D. 心包腔可以有少量液体起到润滑作用
E. 心包腔在升主动脉、肺动脉后方和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙为心包斜窦

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