男，36岁。5天前自觉乏力，恶心、呕吐，尿量减少。体格检查：血

1. [填空题] 男，36岁。5天前自觉乏力，恶心、呕吐，尿量减少。体格检查：血压170/100mmHg，贫血貌，双下肢中度水肿，呼吸深长，心界向左下扩大。实验室检查提示：血红蛋白78 g/L，尿蛋白（+++），尿红细胞10～20/HP。血肌酐1120μmmol/L，血钾6.5mmol/L，血钠122mmol/L，血二氧化碳结合力15.2mmol/L。B超显示双肾萎缩，皮质变薄。

该患者最有可能的诊断是

A. 急进性肾小球肾炎
B. 急性肾损伤
C. 恶性高血压
D. 慢性肾脏病5期
E. 急性链球菌感染后肾小球肾炎^{(post streptococcal glomerulonephritls)}

2. [单选题]治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是

A. 做血液超滤
B. 使用非洋地黄类强心药
C. 联合应用利尿剂
D. 静脉应用血管扩张剂
E. 寻找病因

3. [单选题]患儿女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫。体检胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。最可能的诊断是

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 房间隔缺损

4. [单选题]与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

A. 大肠埃希菌
B. 双歧杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 艰难梭状芽孢杆菌

5. [单选题]小儿重症腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

6. [单选题]下列哪一项不符合妄想的定义

A. 一种病理的歪曲信念
B. 内容与客观现实^{(objective reality)}不符合
C. 具有自我卷入的特征
D. 受教育越高越易出现妄想
E. 内容受个人经历和时代背景的影响

7. [单选题]幻觉是指

A. 感觉器官在梦幻中的一种知觉体验
B. 人脑的一种丰富想象的思维过程
C. 感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验
D. 人脑对客观事物^{(objective things)}的一种错误猜想
E. 感觉器官对客观事物^{(objective things)}的错误知觉体验

8. [单选题]维拉帕米对哪种心律失常疗效最好

A. 房室传导阻滞
B. 室性心动过速
C. 室性期前收缩
D. 阵发性室上性心动过速
E. 强心苷过量的心律失常

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