患者，男，36岁，4天前进晚餐后出现阵发性上腹痛，伴呕吐、腹泻

1. [填空题]患者，男，36岁，4天前进晚餐后出现阵发性上腹痛，伴呕吐、腹泻，呕吐物^(vomit)为胃内容物，大便为稀水样便，于当地诊所输液治疗效果不佳。1天前出现腹胀，为持续性，进食后症状可加重，无发热，无心悸气短。查体：神志清，全身皮肤黏膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺查体未见异常，腹部略膨隆，未见腹壁静脉曲张，触软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阳性，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。否认药物及食物过敏史。

对该患者下一步的治疗，应选用( )

A. 中小剂量泼尼松口服
B. 大剂量甲泼尼龙冲击
C. 色甘酸钠
D. 积极放腹水
E. 大剂量利尿剂
F. 经颈静脉肝内门体静脉分流术
G. 抗生素抗感染

2. [单选题]患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是

A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛

3. [单选题]男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100μg／L，最大可能的诊断是

A. 乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 阿米巴^(ameba)肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎

4. [单选题]下列哪项表现不是幽门梗阻的诊断依据

A. 胃型或蠕动波
B. 呕吐隔日酸酵宿食
C. 呕吐后腹胀可减轻
D. 振水音
E. 水、电解质与酸碱平衡失调

5. [单选题]诊断肠易激综合征最关键的是

A. 除外器质性疾病
B. 具有腹痛症状
C. 腹痛与排便有关
D. 大便次数增加
E. 粪便化验检查正常

6. [单选题]急性胰腺炎时不可能有( )

A. 胸腹水淀粉酶↑↓
B. 血清胆红素↑
C. 血糖↑
D. 血钙↓
E. 肌酸磷酸激酶↑

7. [单选题]霍乱患者常出现

A. 脓血便
B. 鲜血便
C. 黏血便
D. 米泔样便
E. 干结便

8. [单选题]女性，35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关，关于钙离子与急性胰腺炎关系，下列哪项说法是不正确的

A. 高血钙在胰管内易发生结石引起梗阻
B. 钙离子与胰蛋白酶原的激活无关
C. 高血钙可使胃液分泌增加
D. 钙离子与胰淀粉酶的激活无关
E. 高血钙可使胃泌素分泌增加

9. [单选题]食管癌处于哪期已不适宜进行手术治疗

A. 0期
B. Ⅰ期
C. ⅡA期
D. ⅡB期
E. Ⅲ期

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