女，50岁。上腹部隐痛5年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色

1. [单选题]女，50岁。上腹部隐痛5年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色，同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.01。在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡，溃疡直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样内容物。镜检：溃疡底分四层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病例的病理诊断应该是

A. 慢性胃溃疡
B. 慢性胃溃疡合并出血
C. 慢性胃溃疡合并出血、穿孔
D. 慢性胃溃疡合并出血、穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}
E. 溃疡型胃癌合并出血、穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}

2. [单选题]急性乳腺炎的重要病因是

A. 全身和局部抵抗力下降
B. 乳汁瘀积加细菌入侵
C. 乳腺组织发育不良
D. 哺乳次数增多
E. 乳腺分泌障碍

3. [单选题]男，19岁，9个月前开始右上臂肿胀，疼痛，诊断为右肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是

A. 化疗
B. 化疗加放疗
C. 左肩关节离断术
D. 肿瘤刮除术
E. 术前化疗加根治性手术加术后放疗

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