患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿

1. [填空题] 患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。

药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段，非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药，下列有关描述正确的是

A. 其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用
B. 不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果
C. 首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应
D. 长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果
E. 口股用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应^{(gastrointestinal side effects)}，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应^{(gastrointestinal side effects)}
F. 为避免长期使用^{(long-term use)}此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍
G. 主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用
H. 不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少不良反应

2. [单选题]以下哪项不是抗结核病“一线药”

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 卡那霉素
E. 链霉素

3. [单选题]腰椎的关节突关节由以下哪个支配（）

A. 同一水平及其以上水平的神经后支的分支
B. 同一水平及其以下水平的神经后支的分支
C. 同一水平的神经后支的分支
D. 同一水平以下和以上的神经后支的分支
E. 相应的脊神经根

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