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患儿,女,4岁。因"发现心脏杂音3年余"入院。患儿生后8个月体检

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:CD。A.主动脉切口向无冠瓣瓣环延长,切断狭窄的主动脉瓣环 B.采用泪滴状的人造血管补片扩大主动脉瓣环及主动脉 C.切断左-无冠瓣环交界后继续延长切口直达左房顶5~8mm和二尖瓣前叶20mm,再补片扩大 D.升主动脉纵形切口切断右冠瓣、室间隔和圆锥部,以补片扩大瓣环并封闭室间隔和右室壁 E.补片处容易出血,需要小心缝合 F.主动脉瓣环可以扩大2~3mm左右,适宜于主动脉瓣环稍小的患者 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,女,4岁。因"发现心脏杂音3年余"入院。患儿生后8个月体检被发现有心脏杂音,平时易患感冒,活动不受限。门诊超声心动图检查提示主动脉瓣狭窄,为进一步(further)治疗收入院。入院主要体查:双肺呼吸音对称,无啰音;心率110次/分,律齐,胸骨右缘2~3肋间和胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,粗糙。超声心动图检查提示:心脏轻度增大,主动脉瓣开放受限,瓣口6.0mm,压差75mmHg,升主动脉狭窄后扩张;左室腔正常大小,室间隔和左室后壁增厚,其余心内结构正常。入院诊断:先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)(重度)。

关于Nick法扩大主动脉瓣环,以下说法错误的有( )

A. 主动脉切口向无冠瓣瓣环延长,切断狭窄的主动脉瓣环
B. 采用泪滴状的人造血管补片扩大主动脉瓣环及主动脉
C. 切断左-无冠瓣环交界后继续延长切口直达左房顶5~8mm和二尖瓣(mitral)前叶20mm,再补片扩大
D. 升主动脉纵形切口切断右冠瓣、室间隔和圆锥部,以补片扩大瓣环并封闭室间隔和右室壁
E. 补片处容易出血,需要小心缝合
F. 主动脉瓣环可以扩大2~3mm左右,适宜于主动脉瓣环稍小的患者


2. [单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )

A. 益气养血
B. 疏肝理气
C. 扶正
D. 滋补肝肾
E. 健脾和胃


3. [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )

A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉


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