患者，男，44岁，因腹胀3年，症状加重伴双下肢水肿1个月来院诊治

1. [填空题]患者，男，44岁，因腹胀3年，症状加重伴双下肢水肿1个月来院诊治。体检：移动性浊音阳性，脾大肋下两指，双下肢肿胀。

(提示 患者下腔静脉造影及超声心动图提示下腔静脉膜性梗阻。)则患者最适合的治疗是( )

A. 经皮下腔静脉破膜及支架术
B. TIPSS
C. 经右房破膜
D. 下腔静脉-右房人工血管转流术
E. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉-右房人工血管转流术
F. 脾静脉-右房人工血管转流术

2. [单选题]下列说法中正确的是

A. STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊
B. 抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量^{(small batch)}初检
C. 镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准
D. 临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断
E. 在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性

3. [多选题]关于脓胸的处理，叙述正确的有

A. 急性期脓胸的处理，常规采用开放式引流术
B. 对已形成纤维分隔的脓胸患者，无论其是否合并支气管胸膜瘘，都可使用纤维蛋白溶解物，如链激酶或尿激酶等打开纤维分隔
C. 早期脓胸患者，行肋骨切除开窗引流术一段时期，待时机成熟时，可变为开放式引流
D. 早期脓胸患者行开胸胸膜剥脱术的指征为能耐受全身麻醉，脓液已形成多房分隔，虽经胸腔引流术后肺组织仍然膨胀不全者
E. 对需要手术治疗的纤维脓性期（过渡期）脓胸患者，胸腔镜手术（VATS）较传统开胸手术更具有优势

4. [单选题]男性，74岁，1天前胸部被钝器击伤，现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗，右第5、6肋骨骨折，断端对位良好，肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要

A. 抗生素预防感染
B. 肋间神经阻滞
C. 胸壁胶带固定
D. 镇咳化痰，同时嘱病人做浅呼吸
E. 肋骨外固定术

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