【导读】
正确答案:ABEF。A.对重症梗阻型患者可考虑介入或外科手术 B.对于出现心力衰竭的晚期患者酌情应用利尿剂和血管扩张剂 C.对于室间隔较薄(≤18mm)的患者不适合心肌消融术,也不宜采用起搏治疗 D.因该病血栓发生率高,应长期抗凝治疗 E.合并需进行外科手术的其他心脏疾病应首选外科手术治疗 F.慎用增强心肌收缩力或减少左心室容量的药物 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者,男性,34岁。近3年经常出现(often appear)心悸,时伴胸痛,晕厥2次。查体:血压110/60mmHg,脉搏74次/分。双肺呼吸音清,未闻及于湿啰音。胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向左腋下传导。下肢无水肿。血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌标志物均正常。心电图:窦性心律,70次/分,Ⅰ、Ⅱ、AVL、AVF、V4~6导联T波倒置。超声心电图:室间隔明显增厚,最厚19mm,左室后壁12mm,心肌回声增粗、增强,无节段性运动减低,二尖瓣前叶可见收缩期前向运动(SAM征)。LVEF70%。
关于肥厚型心肌病治疗的说法正确的有( )
A. 对重症梗阻型患者可考虑介入或外科手术
B. 对于出现心力衰竭的晚期患者酌情应用利尿剂和血管扩张剂
C. 对于室间隔较薄(≤18mm)的患者不适合心肌消融术,也不宜采用起搏治疗
D. 因该病血栓发生率高,应长期抗凝治疗
E. 合并需进行外科手术的其他心脏疾病应首选外科手术治疗
F. 慎用增强心肌收缩力或减少左心室容量的药物
2. [多选题]胃失和降可出现( )
A. 腹胀
B. 便秘
C. 纳呆
D. 口臭
E. 呃逆
3. [单选题]当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定(tended to be stable),然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义
A. 脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B. 脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C. 脏器的炎症已累及肠系膜
D. 脏器的炎症已累及邻近脏器
E. 脏器的炎症已累及大网膜
4. [单选题]4岁,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
5. [单选题]痰液黑色常见于
A. 肺脓肿(lung abscess)
B. 支气管扩张
C. 煤矿工人
D. 肺癌
E. 肺结核
6. [单选题]关于外周静脉给予营养制剂,正确的是
A. 不能经外周静脉给予40%的葡萄糖溶液
B. 不能经外周静脉给予10%的脂肪乳
C. 不能经外周静脉给予10%的复合氨基酸
D. 不能经外周静脉给予脂溶性维生素制剂
E. 以上都不是
7. [单选题]男,67岁,咳嗽、痰中带血1个月,纤维支气管镜检查示左下肺腺癌,胸部CT示左下肺包块,右上纵隔淋巴结肿大,最佳的处理方式(treatment method)为
A. 左下肺叶切除术
B. 术前电视胸腔镜检查
C. 术前纵隔镜检查
D. 术前经皮穿刺淋巴结活检
E. 放化疗