患者女，70岁，因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2 h”来诊。患

1. [填空题] 患者女，70岁，因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2 h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年，2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”，给予药物治疗10 d痊愈出院。2 h前患者无诱因突发胸闷不适，呼吸困难，全身大汗，不能平卧，咳粉红色^(pink)泡沫样痰，家人急送入院。查体：BP 90/70 mmHg，HR 130次/min，肢端湿冷，心前区闻及全收缩期吹风样杂音，双肺闻及广泛湿性啰音。

此时适宜采取的措施是(提示 血液检查：CK-MB及cTNT正常；心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其余导联ST-T改变，无明显抬高或压低；心脏超声：节段性室壁运动障碍（下壁），二尖瓣重度关闭不全伴大量反流；胸部X线片：两肺淤血，肺纹理增粗。考虑诊断为急性心肌梗死后二尖瓣关闭不全，心源性休克。)

A. 放置IABP稳定病情
B. 床旁行Swan-ganz检查
C. 冠状动脉CTA
D. 冠状动脉造影
E. 左心室造影
F. 心肌核素显像评价缺血范围

2. [单选题]新生儿主动脉瓣狭窄的特点除外

A. 心内膜纤维弹性组织增生
B. 可出现差异性发绀
C. 可出现心内膜下心肌缺血
D. 外周动脉搏动减弱
E. 早期治疗均可行双心室矫治

3. [单选题]食管癌主要诊断方法是( )

A. 气管镜
B. 纤维食管镜
C. B超
D. 食管钡餐X线检查
E. 食管拉网脱落细胞检查

4. [单选题]前列腺炎不正确的是

A. 白细胞增多，成堆存在
B. 无红细胞
C. 上皮细胞增多
D. 磷脂酰胆碱小体减少
E. 前列腺液检查可找到细菌

5. [单选题]休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为

A. 动脉血二氧化碳结合力
B. 动脉血pH
C. 动脉血乳酸含量
D. 血清钾离子浓度
E. 血清乳酸脱氢酶含量

6. [单选题]男性，20岁，右前胸被刀刺伤后出现胸闷，呼吸极度困难，面色苍白。体格检查：右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口，可感有气体从此创口进出。下述有关的描述，哪一项是错误的

A. 该患者的病理生理改变中可出现纵隔摆动
B. 患者可同时有血胸发生
C. 首要的处理是用敷料封闭创口
D. 若创口污染少，可自此创口置胸管做胸腔闭式引流
E. 治疗中应加强应用抗生素，以减少脓胸发生机会

7. [单选题]关于全部体静脉异位引流的病理解剖及病理生理改变，叙述错误的是

A. 全部体静脉异位引流均合并房间隔缺损
B. 腔静脉血经房间隔缺损从左心房进入右心房，再经右心室到肺循环氧合
C. 右心房不直接接受体静脉回血，右心房及右心室较小，可致右心室发育不良^{(right ventricular hypoplasia)}
D. 体静脉血全部回流至左心房，产生严重的右向左分流
E. 患者左心功能不全出现较晚

8. [多选题]心脏支架的组成包括

A. 肺动脉瓣环
B. 主动脉瓣环
C. 二尖瓣环
D. 三尖瓣环
E. 中心纤维体

9. [单选题]组成解表剂的主要药物是（ ）

A. 辛凉解表药
B. 辛散解表药
C. 辛温解表药
D. 祛风散湿药
E. 疏散风湿药

10. [多选题]正常人防止食管胃反流的机制是

A. 食管胃连接处的膈食管韧带，胃膈韧带起固定作用
B. 食管为连接成锐角
C. 食管胃连接处位于膈下2～3cm水平
D. 膈肌脚的剪刀力作用
E. 食管下段及贲门括约肌

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