【导读】
正确答案:A。A.大剂量芬太尼麻醉 B.体外循环中空气栓塞 C.ICU嘈杂的环境 D.大量创伤性置管监测 E.ICU无陪护制度 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者,男,56岁,"冠心病",在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术",术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。
下面哪一项不大可能导致这些症状
A. 大剂量芬太尼(high-dose fentanyl)麻醉
B. 体外循环中空气栓塞
C. ICU嘈杂的环境
D. 大量创伤性置管监测
E. ICU无陪护制度
2. [多选题]麻醉管理不当有 ( )
A. 各种原因的呼吸、循环停止未及时发现(timely discovery)
B. 舌后坠、呕吐处理不及时而窒息
C. 高位椎管内麻醉未给氧或辅助呼吸
D. 低血容量未及时纠正
E. 气管导管脱出或呼吸回路断开未及时发现(timely discovery)
3. [单选题]胃肠道恶性肿瘤病人术前易发生 ( )
A. 浮肿
B. 营养不良
C. 贫血
D. 低蛋白血症
E. 以上全是
4. [单选题]关于手术创伤后中枢敏感化,应除外
A. 组织损伤后,背角神经细胞感觉区周围的阈下带变为阈上带,末梢低阈值刺激传入使中枢神经细胞产生阈上反应
B. 组织损伤后,外周刺激重复传入使中枢兴奋性升高,感觉区扩大,对阈上刺激产生异常反应
C. 组织损伤后,交感性反射增强和延长
D. 是截肢后发生持续性痛的原因
E. 使A和C纤维传入的伤害性刺激感受性提高
5. [单选题]疼痛的定义是
A. 疼痛是创伤引起的反应,可以警示患者
B. 疼痛分好痛和坏痛,前者有警示作用,后者有破坏作用
C. 疼痛是人体不愉快的感觉和情感体验,可能因损伤或潜在损伤引起
D. 疼痛是伤害性刺激
E. 疼痛是患者的感受,医师的判断
6. [单选题]关于冠脉循环,下列叙述错误的是( )。
A. 最大活动时能够增加至10%
B. 静息时70kg成人冠状循环血量为225ml
C. 心脏收缩时心内膜下血供明显增加
D. 心内膜下阻力血管张力比心外膜低
E. 左心室舒张期末压升高,冠状血流减少
7. [多选题]急性肾损伤的临床表现有
A. 截瘫
B. 水潴留、水肿
C. 电解质紊乱
D. 酸碱平衡紊乱
E. 代谢产物堆积