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患者女,48岁。主因活动后呼吸困难2年,加重伴发热3周入院。未进

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCE。A.经食管超声 B.尿常规 C.免疫学检查 D.冠状动脉造影 E.血培养 F.心脏MRI G.右心导管检查 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,48岁。主因活动后呼吸困难2年,加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史(history of penicillin allergy)。查体:T 38.1 ℃,P 96 次/min,R 24 次/min,Bp 130/62 mmHg。心率96次/min,律齐,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。

为明确诊断应考虑的进一步检查(提示 患者检查结果:心电图见左心室肥厚劳损,血常规示Hb 92 g/L,白细胞计数轻度升高。胸部X线检查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超声心动图示舒张期主动脉瓣叶彼此分离且间距超过1 mm,舒张期可见左心室流出道出现反流束,左心室明显扩张,LVEF 41%。)

A. 经食管超声
B. 尿常规
C. 免疫学检查
D. 冠状动脉造影
E. 血培养
F. 心脏MRI
G. 右心导管检查


2. [多选题]顽固性心力衰竭可以选用以下治疗

A. 调节洋地黄(digitalis)的剂量
B. 加用糖皮质激素
C. 心脏移植
D. 仔细寻找加重心衰的诱因
E. 腹膜透析以消除水肿


3. [多选题]肺主治节的作用体现在( )

A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机


4. [多选题]关于经皮腔内球囊肺动脉瓣成形术,叙述正确的有( )

A. 跨肺动脉瓣收缩压差≥50mmHg可进行该治疗
B. 该治疗适应证包括肺动脉瓣狭窄伴心房水平右向左分流
C. 术中可能出现暂时性低血压及心动过缓
D. 重度发育不良型肺动脉瓣狭窄介入治疗预后良好
E. 各年龄均可施行


5. [多选题]心包穿刺抽液术可能并发

A. 冠状动脉撕裂
B. 血管迷走反射
C. 心律失常
D. 急性肺水肿
E. 气胸或血气胸


6. [多选题]属于祛湿剂的是( )

A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤


7. [单选题]咯血的病变部位在( )

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾


8. [多选题]用补气法治疗失血证的主要依据(main basis)( )

A. 气能生血
B. 气能行血
C. 气能摄血
D. 血为其母
E. 气能载血


9. [多选题]扩张型心肌病的治疗措施包括

A. 植入双腔或三腔起搏器
B. PCI
C. 左室成形术
D. ACEI
E. β受体阻滞剂


10. [多选题]对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是

A. 感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见
B. 心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚
C. 心房颤动较二尖瓣狭窄少见
D. 心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早
E. 栓塞较二尖瓣狭窄多见


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