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患者女性,41岁。呼吸困难5年,加重3月。

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:BD。A.COPD B.心房颤动 C.支气管哮喘 D.二尖瓣狭窄 E.弥漫性肺间质纤维化 F.自发性气胸 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,41岁。呼吸困难5年,加重3月。

[问诊结果]患者为女性,平日主要处理家务。患者5年前开始出现劳力性呼吸困难,爬1层楼梯或稍快步行即感到呼吸困难、心悸,休息后可缓解。近3月来上述症状发作明显加重,稍活动即出现明显气急,且不能平卧,伴有咳嗽,咳出少量白色黏痰。曾于当地医院就诊,诊断为“心力衰竭”,给予相应处理后,症状改善不明显(not obvious)。既往无呼吸系统疾病。患者平时易反复发生扁桃体炎症,自服抗生素可好转,未进行正规治疗。 [体检结果]T 37.4℃,R 27次/分,P 100次/分,BP 130/76mmHg。神志清楚,精神差,端坐位,呼吸急促,二尖瓣面容,巩膜无黄染,双侧扁桃体Ⅱ度肿大、无脓点,颈静脉(jugular vein)无怒张,甲状腺不大。双肺底可闻及明显的干湿性啰音。心尖搏动有力,心界向左扩大。HR116次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音及开瓣音。腹软,肝脾肋下未触及,周围血管征阴性。双下肢(both lower limbs)不肿。 根据目前的信息,该患者最可能的诊断为

A. COPD
B. 心房颤动
C. 支气管哮喘
D. 二尖瓣狭窄
E. 弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)
F. 自发性气胸


2. [多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察


3. [单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本


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