患者女，63岁。20年前明确诊为“2型糖尿病”，此后未规律治疗。7年

1. [填空题]患者女，63岁。20年前明确诊为“2型糖尿病”，此后未规律治疗。7年前出现双下肢水肿，尿蛋白显著升高，诊为“糖尿病肾病”，开始应用胰岛素治疗，但血糖控制不满意。2年前出现间歇性跛行、双足麻木、皮肤颜色变暗。1月前出现右足跟皮肤破溃。1周前不慎跌倒致右股骨颈骨折，导致卧床。1天前患者出现发热，伴咳嗽、咳痰。既往有脑梗死病史。查体：T37.8℃，P68次／分，R18次／分，BP140／90mmHg。神清。双肺呼吸音粗，双肺底可闻及干湿性啰音。心率68次／分，律齐。腹(-)。右下肢外展位，右髋压痛，双下肢水肿，右侧明显，双足背动脉搏动减弱，右足跟可见直径约5cm水疱，已破溃，可见少许脓性分泌物，皮下呈紫黑色，有触痛。

根据病史和查体结果，对患者进行实验室检查，可能发现以下哪种异常( )

A. 血白细胞升高
B. 贫血
C. 血清白蛋白降低
D. 血清球蛋白降低
E. 血转氨酶^{(serum transaminase)}升高
F. 血肌酐升高
G. 尿蛋白升高
H. 血沉加快
I. 痰培养阳性
J. 足部伤口分泌物培养细菌阳性

2. [单选题]判断糖尿病疗效较好的指标是

A. 尿糖
B. 糖化血红蛋白
C. 空腹血糖
D. 血糖
E. 血中胰岛素

3. [多选题]下列哪些疾病可引起多尿? ( )

A. 中枢性尿崩症
B. 肾性尿崩症
C. DM
D. 甲旁亢
E. 急性肾衰

4. [单选题]下列对肝细胞微粒体酶有诱导作用的药物是

A. 清蛋白
B. 维生素K
C. 支链氨基酸
D. 肝太乐
E. 苯巴比妥

5. [单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

A. 舌色浅深
B. 舌质老嫩
C. 舌苔厚薄
D. 舌苔润燥
E. 舌体胖瘦

6. [单选题]男，58岁，糖尿病4年，饮食控制好，口服降糖药^{(glucose lowing drug)}效果满意，近1年自觉症状加重，空腹血糖：11.1mmol／L。目前应该采取

A. 减少热卡的摄入
B. 体育锻炼
C. 少量多餐
D. 减肥
E. 换用胰岛素

7. [多选题]胰岛分泌的激素有

A. 胃泌素
B. 胰升血糖素
C. 生长抑素
D. 胰岛素
E. 降钙素

8. [多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

A. 早期诊断
B. 早期治疗
C. 防止邪气侵害
D. 先安未受邪之地
E. 精神调摄

9. [单选题]糖尿病患者空腹血糖14mmol／L，尿酮体（＋），尿蛋白（＋＋），最适合的治疗是

A. 双胍类降糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 双胍类＋磺脲类降糖药
D. 单纯饮食治疗
E. 胰岛素

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