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患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来诊

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:C。A.“黎明现象” B.夜间胰岛素作用不足 C.Somogyi效应 D.短暂性脑缺血发作 E.急性左心衰竭 F.“梦游症” 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物(hypotension drug)。血糖控制在FPG 4.4~6.4 mmol/L,GHbA1c 5.0%~6.5%。近15 d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T 36.5 ℃,P 70次/min,BP 130/60 mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。

若患者睡前(21:00)血糖为4.8 mmol/L,导致患者夜间随地排尿、粪的最可能原因是

A. “黎明现象”
B. 夜间胰岛素作用不足
C. Somogyi效应
D. 短暂性脑缺血发作
E. 急性左心衰竭
F. “梦游症(somnambulism)


2. [单选题]关于抗动脉粥样硬化药,下列哪一项叙述是错误的 ( )

A. 调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂(coa reductase inhibitor)、考来烯酸(消胆胺)、烟酸、氯贝丁酯(安妥明)
B. HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
C. 普罗布考是抗氧化剂
D. 多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDL
E. 贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯


3. [单选题]糖尿病时体内代谢紊乱,成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高

A. 亮氨酸
B. 异亮氨酸
C. 缬氨酸
D. 丙氨酸
E. 所有支链氨基酸


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