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患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30 min上腹痛,

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:AC。A.请胸外科急会诊 B.请胃肠外科急会诊 C.请产科急会诊 D.请呼吸内科急会诊 E.急转ICU 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30 min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T 37 ℃, P 80次/min,R 14次/min,Bp 110/70 mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。

首选的处理方法是(提示 胸、上腹部CT证实为膈疝,左下肺明显不张,纵隔右移。此刻,胎心不正常,无阴道流血,宫缩无异常。)

A. 请胸外科急会诊
B. 请胃肠外科急会诊
C. 请产科急会诊
D. 请呼吸内科急会诊
E. 急转ICU


2. [多选题]关于肺平滑肌瘤与肺转移性良性平滑肌瘤的鉴别,叙述正确的是

A. 转移性良性平滑肌瘤皆为女性,而肺平滑肌瘤男女均可
B. 转移性良性平滑肌瘤80%患者既往有子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤病史,而肺平滑肌瘤无此特点
C. 转移性良性平滑肌瘤可能属于错构瘤或是多发性原发性(multiple primary)肺瘤
D. 转移性良性平滑肌瘤多数认为是子宫肌瘤转移而致,可能与雌激素和孕酮水平有关
E. 转移性良性平滑肌为肺多发结节,而肺平滑肌瘤多数单发,无多发


3. [单选题]肺曲霉病的临床表现不包括

A. 侵袭性肺曲霉病
B. 曲霉球
C. 哮喘
D. 曲霉血管瘤
E. 过敏性支气管肺(allergic bronchopulmonary)泡曲霉病


4. [单选题]男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于

A. 提示合并有同侧肺不张,需高度警惕肺癌
B. 提示患侧胸膜增厚
C. 提示纵隔固定(炎症或纵隔胸膜增厚)
D. 提示健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用


5. [单选题]某慢性粒细胞白血病患者(leukemia patients),近期出现高热、贫血。检测骨髓原始细胞0.12,应用原来治疗有效的"白消安"失效。应首先考虑患者

A. 化疗药物耐受
B. 合并骨髓纤维化
C. 病程进入加速期
D. 病程进入急变期
E. 继发感染


6. [单选题]免疫性血小板减少症(ITP)最主要的死因是

A. 上消化道出血
B. 月经量过多
C. 颅内出血
D. 鼻出血
E. 血尿


7. [单选题]急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是 ( )

A. 血细胞计数
B. 外周血找幼稚细胞
C. 网织红细胞计数
D. 骨髓像检查
E. 有否肝脾淋巴结肿大


8. [单选题]男,45岁,饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次,每次发作5~7天可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是

A. 风湿性关节炎
B. 急性痛风性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 骨关节炎


9. [单选题]不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是

A. PAC3阳性
B. 产板型巨核细胞增多
C. PAIg阳性
D. 血小板计数减少
E. 骨髓巨核细胞数量增多


10. [单选题]克雷伯杆菌肺炎治疗时首选

A. 氨基糖苷类
B. 大环内酯类
C. 磺胺类
D. 青霉素类
E. 喹诺酮类


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