1. [填空题]患者女，58岁，因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限，累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节(bilateral hip joints)等，双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬，无雷诺现象，无发热及尿中泡沫增多等。查体：双手示指、中指、无名指(ring finger)和小指的远端指间关节可见Heberden结节，小指可见蛇样畸形，双手第1腕掌关节突出，呈方形手改变；双膝关节骨性膨大，活动受限，压痛阳性，浮髌征阴性，骨摩擦感阳性；右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢(both lower limbs)无水肿。
提示患者肝肾功能(hepatic and renal function)正常，既往体健。此时的治疗正确的是
A. 患者教育
B. 物理治疗
C. 非甾体消炎药
D. 软骨保护剂
E. 环磷酰胺
F. 硫唑嘌呤
2. [多选题]下列因素中属于引起职业性损伤的主要因素
A. 生产环境因素
B. 遗传因素
C. 生产因素
D. 生活方式
E. 职业卫生服务状况
3. [单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）
A. 恶寒
B. 畏寒
C. 战汗
D. 潮热
E. 寒战
4. [单选题]喘证的特有症状为（ ）
A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少
