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患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.抗结核试验性治疗 B.口服糖皮质激素 C.加大SASP用量 D.硫唑嘌呤 E.英夫利昔单抗(抗TNF-α制剂) 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。

该患者经检查没有找到结核菌感染的证据,首选的治疗是

A. 抗结核试验性治疗
B. 口服糖皮质激素
C. 加大SASP用量
D. 硫唑嘌呤
E. 英夫利昔单抗(抗TNF-α制剂)


2. [单选题]储存延迟型糖耐量曲线(curve of glucose tolerance)常见于

A. 胃切除
B. 肢端肥大症
C. 肾上腺皮质功能亢进症(adrenocortical hyperfunc-tion)
D. 皮质醇增多症
E. 2型糖尿病


3. [单选题]肝硬化患者,近2月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力,今日突然出现全腹痛。查:T38℃,BP70/50mmHg,P120次/分钟;全腹压痛、反跳痛,肝肋下4.5cm,脾肋下2cm,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出血性液体,放置不凝

A. 肝硬化门静脉高压
B. 消化性溃疡穿孔
C. 肝硬化合并自发性腹膜炎
D. 肝硬化合并原发性肝癌破裂
E. 功能性肾衰


4. [单选题]急性胰腺炎产生休克的主要原因是

A. 低血容量休克
B. 失血性休克
C. 神经性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克


5. [单选题]肝硬化并发功能性肾衰竭是

A. 肝硬化失代偿期合并器质性肾脏损害
B. 肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害
C. 肝硬化晚期合并急性肾炎
D. 肝硬化代偿期合并慢性肾炎
E. 肝硬化失代偿期合并慢性肾炎


6. [单选题]下列描述哪项符合胃的恶性溃疡特点

A. 皱襞向溃疡集中
B. 底部较平坦
C. 火山口状,底部郊凹凸不平(unsmooth)
D. 边缘整齐,不隆起
E. 溃疡呈圆形或椭圆形


7. [单选题]下列不属于先天性非溶血性黄疸(congenital nonhemolytic jaundice)的是

A. Dubin-Johnson综合征
B. Gilbert综合征
C. 遗传性球形红细胞增多症
D. Crigler-Najiar综合征
E. Rotor综合征


8. [单选题]关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是

A. 少食多餐
B. 保护黏膜
C. 制止胃酸
D. 中枢镇静
E. 早期手术


9. [单选题]腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是

A. 胸膜炎
B. 急性胆囊炎
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 颈椎病


10. [单选题]男性,20岁,右膝关节疼痛、肿胀,下蹲起立感困难,伴有低热、盗汗,食欲下降,活动后关节痛加重,最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 关节结核
E. 外伤性关节炎


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