初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持

1. [填空题]初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。

观察1小时，阴道检查宫颈开大4cm，宫缩较前减弱，间隔5～6分钟，持续20～30秒。此时的诊断是

A. 40周妊娠临产
B. 40周妊娠先兆临产
C. 持续性枕后位
D. 枕后位
E. 前不均倾位
F. 继发性宫缩乏力
G. 原发性宫缩乏力
H. 活跃期停滞
I. 头盆不称

2. [多选题]PGD适应于下列哪些患者

A. 夫妇双方有性连锁遗传病
B. 夫妇中一方有单基因遗传病^{(monogenic inheritance disorder)}
C. 多基因遗传病
D. 无精症患者
E. 胚胎质量差的患者

3. [多选题]急性胎儿窘迫时尽快终止妊娠指征的项目包括

A. 羊水Ⅲ度污染，B超显示最大羊水池<2cm
B. 胎动14次／12小时
C. 胎心率基线变异消失，伴晚期减速
D. 胎心率低于120bpm或高于180bpm，伴羊水Ⅱ～Ⅲ度胎粪污染
E. E/C为12

4. [单选题]25岁初产妇，孕1产0，妊娠34周，因胎动胎心消失1周入院，经利凡诺引产后娩出一死女婴，之后阴道即开始不断地出血，人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原因可能是

A. 宫缩乏力致产后出血
B. 凝血功能障碍
C. 子宫破裂
D. 宫内感染
E. 子宫颈裂伤

5. [单选题]关于雌激素分泌的描述，下列哪项是错误的( )

A. 晚孕时由胎儿-胎盘单位分泌
B. 黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化
C. 肾上腺皮质分泌
D. 早孕时滋养层细胞分泌
E. 卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌

6. [单选题]40岁，经产妇，继发性痛经1年余，逐渐加重。查体：子宫后倾，球形增大，质硬，附件未见异常。诊断最可能是

A. 妊娠子宫
B. 子宫肌炎
C. 子宫腺肌病
D. 畸形子宫
E. 子宫肌瘤

7. [单选题]下述哪项作为推算预产期的根据最不准确

A. 早期妇查
B. 末次月经
C. 妊娠反应
D. 初觉胎动
E. 体重

8. [单选题]不能预防风心病孕妇发生心衰的是

A. 吸氧
B. 产时产后给予镇静剂
C. 静注麦角新碱预防产后出血
D. 胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E. 手术缩短第二产程

9. [单选题]女性，50岁，已婚，因外阴白色病变做外阴活检，病理报告为＼“外阴上皮非典型中度增生＼”，是指下列哪种情况

A. 病变超过表皮2/3
B. 病变局限于表皮深层下2/3层
C. 病变局限于表皮浅层上2/3层
D. 病变局限于表皮深层上1／3层
E. 病变局限于表皮深层下1／3层

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