患者男性，72岁。因“反复关节肿痛7年，加重1年”来诊。病初为单

1. [填空题] 患者男性，72岁。因“反复关节肿痛7年，加重1年”来诊。病初为单关节受累，双足第一跖趾关节、右侧足背、双踝关节交替发作，关节红肿热痛，12h左右症状达到高峰，1周左右自行缓解，每年发作1～2次，未就医。近1年发作频繁，几乎每个月1次，且多个关节同时受累，范围也扩大到右膝关节、双手腕关节^{(hand wrist)}和部分掌指关节。查体：左侧耳廓边缘有2个白色小结节形成，右膝关节红肿、压痛（+）。

明确诊断，该患者首选的检查是

A. 血清尿酸水平测定
B. 红细胞沉降率（ESR）检查
C. 高敏C反应蛋白（hs-CRP）
D. 结核菌素^(tuberculin)试验（PPD）
E. 右膝关节MRI
F. 右膝关节腔穿刺抽取关节滑液找尿酸盐晶体
G. 右膝关节滑膜活检
H. 抗核抗体检查

2. [多选题]肝性脑病产生机制有

A. 血氨的储积
B. 支链氨基酸／芳香氨基酸比例失调^{(disproportionality)}
C. 假性神经递质学说
D. 肠道呈酸性环境
E. 肠道呈碱性环境

3. [多选题]典型登革热的临床特点包括

A. 体温呈阶梯样上升
B. 皮疹呈多样性，可伴皮肤出血
C. 针尖样出血点^(petechia)与皮疹共存时会浸入皮岛
D. 重型登革热主要表现为脑型
E. 皮疹主要为充血性皮疹和出血性皮疹2类

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