患者，男，61岁，因"心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周

1. [填空题]患者，男，61岁，因"心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3天"来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3天体温持续在39．0℃以上。查体：P 110次／分，R 32次／分，BP 180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗：甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR 160次／分，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。

最可能的诊断是

A. 甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症性心脏病^{(hyperthyroid cardiopa-thy)}，甲状腺危象，肺部感染
B. 冠状动脉性心脏病，心肌梗死，肺部感染
C. 肺部感染，败血症
D. 风湿性心脏病，心力衰竭
E. 高血压性心脏病，心力衰竭

2. [多选题]缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是

A. 增强肋间肌的收缩力
B. 兴奋呼吸中枢、增加通气
C. 提高支气管内压
D. 延缓小气道的陷闭
E. 增加膈肌的活动度

3. [多选题]下列属于社区护士工作范围的是

A. 为糖尿病病人进行健康指导
B. 为临终病人提供临终关怀服务
C. 协助髋关节置换后的病人进行康复锻炼
D. 在社区中开展预防骨质疏松的健康教育
E. 转诊脑出血的病人

4. [多选题]急性胰腺炎的健康指导是

A. 避免暴饮暴食^{(engorgement)}及酗酒
B. 积极治疗胆管疾病
C. 避免应用会引起胰腺炎的药物
D. 出院后4～6周避免举重物和过度劳累
E. 门诊定期复查

5. [多选题]下列婴儿抚触的手法中正确的是

A. 脸部：取适当婴儿油或婴儿润肤液从前额中心处双手拇指向外推压
B. 胸部：双手放在两侧肋缘，右手向上滑向婴儿右肩，复原，左手亦同
C. 手部：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕轻轻挤捏，然后用手指按压手腕
D. 腹部：按顺时针方向按摩腹部，但在脐痂未脱落前不要按摩该区域
E. 背部：双手平放婴儿背部，从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，然后再从颈部向脊柱下端迂回运动

6. [多选题]下列有关先兆流产孕妇的护理，正确的有( )。

A. 可用肥皂水灌肠
B. 心理护理
C. 禁止性生活
D. 卧床休息
E. 遵医嘱给药

7. [多选题]月经期健康指导包括

A. 保持精神愉快，注意防寒保暖
B. 保持外阴清洁，但不宜做阴道冲洗
C. 饮食宜清淡，避免过冷或刺激性食物
D. 避免经期进行重体力劳动
E. 经期禁止性生活和盆浴

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