患者男性，67岁，因"间断双下肢水肿2年，劳累性呼吸困难6个月，

1. [填空题]患者男性，67岁，因"间断双下肢^{(both lower limbs)}水肿2年，劳累性呼吸困难6个月，加重伴不能平卧2小时"就诊。患者2年前无明显诱因出现双下肢^{(both lower limbs)}水肿，为可凹性，伴颜面部水肿，无咳嗽、咳痰，无夜间阵发性呼吸困难1，无胸痛，水肿程度呈波动性，诊断为"心功能不全"，给予利尿剂、稳定血压等治疗，症状时轻时重。近6个月患者开始出现劳力性呼吸困难，经休息后好转，一般体力活动尚可。5小时前无明显诱因出现呼吸困难加重，不能平卧，伴胸闷、憋气、大汗，无胸痛及意识障碍，无恶心、呕吐，自服"速效救心丸"等药物症状无明显好转，为求进一步治疗就诊。既往史：高血压病史20年，收缩压最高达180mmHg；主动脉狭窄病史5年。否认脑血管病、冠心病和糖尿病史。无吸烟及饮酒史。查体：T36℃，P95次/分，R30次/分，BP160/100mmHg；意识清楚，半卧位；口唇无发绀，无颈静脉充盈；双肺呼吸音粗，双肺后部及腋下可闻及湿啰音；心界不大，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿，生理反射存在，病理反射未引出。

患者入院后应常规检查

A. 心电图(ECG)
B. 血气分析
C. 心肌酶谱
D. 超声心动图(UCG)
E. 冠状动脉造影
F. 空腹血糖和糖化血红蛋白
G. 血脂
H. 胸部CT
I. N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)
J. 血电解质
K. 凝血
L. 胸部X线片

2. [多选题]以下各项属于原发性高血压的并发症的是

A. 脑血管病
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 主动脉夹层
E. 糖尿病

3. [单选题]下列哪项可用于判断心功能不全的严重程度( )

A. 发病的缓急
B. 心输出量是否低于正常水平
C. 左心衰竭还是右心衰竭
D. 病因是压力负荷过度还是容量负荷过度
E. 休息和负荷情况下的症状和体征

4. [单选题]男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是

A. 心尖搏动向左移位，略向上
B. 心尖搏动向左向下移位
C. 剑突下搏动
D. 叩诊心界向左右两侧增大
E. 心界如梨形

5. [单选题]下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现

A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 室性早搏
D. 与体温升高相对应的心率加快
E. 病理性第三心音

6. [单选题]重症肌无力的最常用的治疗方法是

A. 抗胆碱酯酶药物
B. 血浆置换
C. 胸腺肿瘤切除
D. 激素和其他免疫抑制剂
E. 丙种球蛋白注射

7. [单选题]下述是洋地黄使用的适应证的是

A. 肥厚梗阻型心肌病
B. 风湿性心脏病心力衰竭，快速心房颤动
C. 重度二尖瓣狭窄不伴心房颤动
D. 完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}
E. 快-慢综合征

8. [单选题]男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是( )

A. 人工心脏起搏
B. 异丙肾上腺素静脉点滴
C. 激素治疗
D. 干扰素治疗
E. 继续观察

9. [单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是

A. 氯沙坦
B. 美托洛尔
C. 卡托普利
D. 阿司匹林
E. 硝酸异山梨酯

10. [单选题]脾气不足型崩漏的病机为（ ）

A. 脾失生化，气血不足
B. 脾气虚弱，冲任不固
C. 脾虚气弱，清阳不升
D. 脾运失职，湿注下焦
E. 脾气虚弱，中阳不振

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