病历摘要:患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不

1. [填空题]病历摘要:患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜^{(conjunctival)}有出血点^(petechia)，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。

被高度怀疑为感染性心内膜炎的患者，以下哪些体征最有特异性

A. 进行性贫血
B. 脾肿大
C. 杵状指
D. 皮肤粘膜出现点
E. 心脏出现新的杂音及杂音的易变性
F. 肾叩击痛
G. 脾区闻及摩擦音
H. Osler结节
I. Roth斑
J. Janeway损害

2. [单选题]WHO/ISH对血压水平的定义和分类，正常血压描述正确的是

A. 收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg
B. 收缩压≤160mmHg，舒张压≤100mmHg
C. 收缩压≤140mmHg，舒张压<90mmHg
D. 收缩压<140mmHg，舒张压≤90mmHg
E. 收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg

3. [单选题]主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为( )

A. 积极内科保守治疗
B. 急诊手术
C. 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
D. 内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗
E. Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

4. [单选题]心室纤颤最常见的病因是

A. 休克
B. 心肌病
C. 冠心病
D. 心脏瓣膜病
E. 预激综合征合并心房颤动

5. [多选题]老年亚急性感染性心内膜炎赘生物较常见的附着部位是

A. 肺动脉瓣
B. 三尖瓣
C. 二尖瓣
D. 主动脉瓣
E. 左心耳

6. [单选题]仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是( )

A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音

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