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患者,男性,67岁。因"发现血压升高1周"就诊。患者1周前偶测血

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:AG。A.氯沙坦钾 B.美托洛尔 C.哌唑嗪 D.双氢克尿噻 E.可乐定 F.利血平 G.盐酸贝那普利 H.缓释维拉帕米 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,男性,67岁。因"发现血压升高1周"就诊。患者1周前偶测血压(casual blood pressure)升高,最高180/95mmHg,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无面色潮红。至社区医院就诊,给予氨氯地平5mg一天1次降压治疗。今为进一步诊治就诊。 追问病史,患者既往曾自测血压增高(具体不详),因无不适,未到医院进一步诊治。父亲因脑出血已故,有高血压史,母亲因胃癌已故,有糖尿病史。吸烟40余年,每天30支,饮酒史30余年,白酒每天3两。查体:BP170/90mmHg,HR78次/分,身高170cm,体重78kg,腹围92cm。神清,心尖呈抬举性搏动并向左下移位,主动脉瓣第一听诊区闻及收缩早期喷射音,A2亢进,肺部、腹部无阳性体征,双下肢(both lower limbs)无水肿,神经系统无阳性体征。 入院后常规检查,嘱低盐低脂饮食,并在氨氯地平基础上合用其他降压药物治疗。

患者首选加用哪种降压药物进一步治疗

A. 氯沙坦钾
B. 美托洛尔
C. 哌唑嗪
D. 双氢克尿噻
E. 可乐定
F. 利血平
G. 盐酸贝那普利
H. 缓释维拉帕米


2. [单选题]急性病毒性心肌炎最重要的治疗是

A. 休息,进富含维生素及蛋白质食物
B. 用抗生素预防感染
C. 用能量合剂如ATP
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 抗病毒治疗


3. [单选题]下列哪项不是胸外按压的并发症

A. 气胸
B. 肋骨骨折
C. 血胸
D. 心律失常
E. 心包积血


4. [单选题]发生心肌梗死最先出现的症状是

A. 心律失常
B. 低血压和休克
C. 疼痛
D. 呼吸困难,疼痛
E. 恶心,呕吐


5. [单选题]男,30岁,近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动,X线胸片示左室扩大,考虑为心肌病,为鉴别原发性心肌病(primary cardiomyopathy)或病毒性心肌炎,下列哪项检查最有价值

A. 超声心动图
B. 放射性核素
C. 动态心电图
D. 心内膜下心肌活检
E. 冠状动脉造影


6. [单选题]下列哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征

A. 呼吸困难
B. 心界普遍扩大
C. 脉压减小
D. 心尖搏动明显
E. 心音低沉


7. [单选题]不推荐行心肌活检术的情况是

A. 不明原因的心房颤动
B. 不明原因的新发心力衰竭,伴血流动力学障碍
C. 不明原因的新发心力衰竭,伴左心室扩张
D. 怀疑为蒽环类抗生素诱导的心肌病
E. 心力衰竭伴无法解释原因的限制性心肌病


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