【导读】
正确答案:BCEF。A.因OSAHS患者对镇静药和麻醉性镇痛药极敏感，禁忌行任何药物任何深度的镇静镇痛处理 B.气管插管全麻可为手术提供良好条件，但麻醉诱导过程中的插管困难和术后清醒过程中过早拔管、呼吸道分泌物阻塞和咽腔水肿均可导致呼吸意外 C.局麻安全有效，但患者可能紧张、不适较重，术中有发生较强烈应激反应的可能 D.只要已气管插管，术中就不必再担心气道梗阻的可能性 E.选择表麻下清醒镇静插管或使用纤维支气管镜辅助插管。必要时也可经环甲膜逆行插管技术甚至预防性气管切开 F.气管插管全麻时肌松药的选用根据患者是否存在中枢神经系统疾病或神经肌肉功能损害等综合考虑来决定 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男，36岁，身高172cm，体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测(PSG)提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。
提示：本患者拟对腭垂、舌体部位行低温等离子射频消融的微创手术治疗。提问：关于麻醉方式选择正确的是？
A. 因OSAHS患者对镇静药和麻醉性镇痛药极敏感，禁忌行任何药物任何深度的镇静镇痛处理
B. 气管插管全麻可为手术提供良好条件，但麻醉诱导过程中的插管困难和术后清醒过程中过早拔管、呼吸道分泌物(airway secretion)阻塞和咽腔水肿均可导致呼吸意外
C. 局麻安全有效，但患者可能紧张、不适较重，术中有发生较强烈应激反应的可能
D. 只要已气管插管，术中就不必再担心气道梗阻的可能性
E. 选择表麻下清醒镇静插管或使用纤维支气管镜辅助插管。必要时也可经环甲膜逆行插管技术甚至预防性气管切开
F. 气管插管全麻时肌松药的选用根据患者是否存在中枢神经系统疾病或神经肌肉功能损害等综合考虑来决定
2. [多选题]慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)手术麻醉应
A. 麻醉的方法和深度应减少心肌抑制
B. 吸入麻醉为主
C. 阿片类镇痛为辅
D. 术前改善全身情况
E. 控制输液量，术中不输血
3. [多选题]麻醉后低氧的原因 ( )
A. 病人的年龄大于65岁
B. 体重超重的病人，如大于100kg
C. 实施全身麻醉的病人发生率大于区域性麻醉
D. 麻醉时间大于4小时
E. 实施腹部手术的低于胸部手术
4. [多选题]药物中毒患者的手术，气管插管全麻
A. 适用于(suitable for)昏迷、休克、饱胃和有心肺功能抑制者
B. 巴比妥类重度中毒，气管插管后可不用全麻药
C. 休克患者或兴奋不合作者宜行气管插管浅全麻
D. 吗啡、地西泮中毒(acute diazepam poisoning)的饱胃者，诱导时取头高位
E. 以上都正确
5. [单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）
A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑
6. [多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）
A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养
