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患者男性,45岁,1周前无明显诱因常规体检发现肝脏巨大占位,患

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:B。A.宿主抗移植物反应 B.急性排斥反应 C.慢性排斥反应 D.超急性排斥反应 E.血管缝合不佳 F.移植物抗宿主反应 更多临床免疫副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,45岁,1周前无明显诱因常规体检发现肝脏巨大占位,患者无明显不适,无右上腹疼痛,偶伴反酸、嗳气。无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无皮肤、巩膜黄染,无呕血、黑便,无牙龈出血、鼻出血,无双下肢水肿。既往史:发病以来,患者精神、睡眠尚可,小便正常,大便色黄,成形,每日1次,近1个月来体重骤然下降5kg左右。既往有“乙肝小三阳”病史9余年,否认“高血压、糖尿病、心脏病”等病史,否认“结核、伤寒”等传染病史,否认重大手术、外伤、输血史,否认药物、食物过敏史。烟1包/d,20余年。否认家族遗传病(genetic disease)及类似疾病史。入院时体格检查,一般情况可,无特殊。

提示:术后一直予加强抗感染、常规抗排斥、补液、利尿、营养支持等治疗。术后早期恢复顺利,肝功能各项指标迅速改善。6周后,患者出现发热、乏力、嗜睡、食欲缺乏、肝区压痛、腹水增加;血液生化见胆红素升高、转氨酶和碱性磷酸酶升高,外周血嗜酸性细胞及淋巴细胞增多。血清淀粉样A蛋白和a1-微球蛋白增加。   此时应高度怀疑( )

A. 宿主抗移植物反应
B. 急性排斥反应
C. 慢性排斥反应
D. 超急性排斥反应
E. 血管缝合不佳
F. 移植物抗宿主反应


2. [单选题]女性,78岁。主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在(there is no)的体征是

A. 胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B. 抬举样心尖搏动
C. 水冲脉
D. 枪击音
E. 点头运动


3. [单选题]衡量流式细胞仪检测微弱荧光信号的重要指标是

A. 灵敏度的高低
B. 荧光强度
C. 散射光大小
D. 精密度大小
E. 准确度的高低


4. [单选题]三羧酸循环中发生脱羧反应的有机酸是( )

A. 柠檬酸
B. 异柠檬酸
C. 琥珀酸
D. 苹果酸
E. 延胡索酸(fumarate)


5. [单选题]关于吖啶酯化学发光反应的特点,叙述错误的是

A. 发光迅速
B. 氧化反应不需要酶进行催化
C. 发光在酸性环境下进行
D. 反应的本底低
E. 试剂稳定性好


6. [多选题]当发现室内质控失控时,以下做法正确的是( )

A. 立即重测定同一质控品
B. 新开一瓶质控品,重测失控项目
C. 进行仪器维护,重测失控项目
D. 重新校准,重测失控项目
E. 对于已发送报告进行抽样重测


7. [单选题]组成BCR复合体的成分是( )

A. mIg、CD21和CD19
B. mIg、CD80和CD86
C. mIg、CD79a和CD79b
D. CD81、CD21和CD19
E. mIg、CD40和CD40L


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