【导读】
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1. [单选题]女,22岁。发现左乳下方肿块,光滑无粘连,2个月来,肿块无明显增大,腋窝淋巴结阴性。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化,病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌,最佳的治疗方案是( )。
A. 改良根治术
B. 乳腺单纯切除
C. 乳腺单纯切除+术后放疗
D. 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫
E. 乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫
2. [单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是
A. 脉率的变化多出现在血压变化之后
B. 尿量反映肾血流的灌注情况
C. 精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映
D. 皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况
E. 稳定的血压反映治疗的效果
3. [单选题]下列叙述中,哪一项是正确的
A. 残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌
B. 胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上
C. 胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯
D. 目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%
E. 早期胃癌病人往往无明显症状
4. [单选题]下列哪种说法是错误的
A. 心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因吸氧而缓解
B. ARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效
C. ARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者
D. 心源性肺水肿和ARDS可同时存在
E. 监测PAWP有助于与心源性肺水肿鉴别
5. [单选题]有关糖皮质激素的叙述正确的是
A. 小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
B. 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
C. 抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌
D. 能兴奋中枢,出现欣快,激动等,甚至可诱发精神病
E. 能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能
6. [单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。
A. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张,贲门部痉挛,肌层增厚
B. 食管神经功能障碍性疾病
C. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
D. 主要特征(main features)是食管缺乏蠕动,食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
E. 多见于青壮年,女性少见
7. [单选题]男性,28岁。反复进食后呕吐7年,加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。X线钡餐检查:食管扩张,食管下段黏膜光滑呈"鸟嘴样"狭窄。最可能的诊断是
A. 先天性膈疝
B. 贲门失弛缓症
C. 胃底贲门癌
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管良性肿瘤
8. [单选题]对脑积水的描述不正确的是
A. 出血后高压性脑积水常在2-3周出现
B. 高压性脑积水坐位可缓解
C. 正压性脑积水的主要症状(main symptoms)是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁
D. 儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同
E. 脑室-腹腔分流术最常见的并发症是堵管
9. [单选题]人本主义治疗中最重要的是
A. 同情
B. 归纳
C. 分析
D. 倾听
E. 指导
10. [单选题]下肢静脉曲张最常见的并发症是( )
A. 趾端坏死
B. 曲张静脉破裂出血
C. 患肢水肿
D. 小腿溃疡
E. 曲张静脉炎症