患者女，45岁，发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外

1. [填空题]患者女，45岁，发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外上见一大小约1cm×1cm肿物，无压痛，无肿胀，行右乳肿物细胞学：发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管癌Ⅲ级，切缘未见癌，淋巴结转移(0/2)。免疫组化：ER(+)，PR(+)，HER-2(+)，P53(-)，TOP2A(++)，KI67(+45%)。术后恢复顺利，无其他不适主述。既往：7岁时曾患"黄疸型肝炎^{(jaundice hepatitis)}"已治愈，30年前行"阑尾切除术"，12年前行"剖宫产术"。无烟酒史，月经规律，14 6～7／28～30，末次月经在术前3周，适龄结婚，孕1产1，母乳喂养，无家族肿瘤遗传史。 查体：身高153cm，体重51kg，体表面积1.46，ECOGPS评分1。发育正常，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称，无畸形，右乳外上可见手术瘢痕。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心尖搏动正常，心率80次／分，心律齐。腹软，无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，生理反射存在，病理反射未引出。

（提示 患者一周后行右腋窝淋巴结清扫术，术后病理示右腋窝淋巴结转移癌(10/22)，分化差。另于脂肪内见癌结节及脉管癌栓。免疫组化：ER（10%中+），PR（约5%弱+），HER-2(2+)，KI-67（约40%）。Fish检测示HER-2基因无扩增。）患者术后下一步治疗选择（ ）

A. 化疗
B. 化疗+放疗
C. 化疗+放疗+内分泌治疗
D. 放疗+内分泌治疗
E. 单纯内分泌治疗
F. 化疗+内分泌治疗

2. [单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾

3. [单选题]靶向治疗的分类不包括

A. 表皮生长因子受体阻断剂
B. 趋化因子
C. 针对特定细胞标志物的单抗
D. 针对某些癌基因^(oncogene)和肿瘤细胞遗传学标志的药物
E. 抗血管生成药物

4. [多选题]整合素分子识别配体RGD序列中氨基酸组成包括( )

A. 精氨酸
B. 甘氨酸
C. 丝氨酸^(serine)
D. 天冬氨酸
E. 以上都不是

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