自学库

患者男,50岁,工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 1019次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:F。A.伊马替尼400mg/d姑息治疗 B.局部放疗 C.舒尼替尼37.5mg/d持续用药 D.舒尼替尼50mg/d(服4周,停2周) E.手术切除复发病灶,观察随访 F.手术切除复发病灶,继续伊马替尼治疗 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,50岁,工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上腹痛,无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状,体温正常,口服抑酸药无明显缓解。腹部超声提示中上腹巨大占位,CT检查发现胃与脾脏之间巨大囊实性占位,大小12cm×8cm,与胃壁、胰尾和脾门关系密切。胃镜未见明确溃疡及肿物,超声胃镜提示胃外生型肿物,起源于固有肌层,胃周无明显肿大淋巴结。超声内镜下肿物穿刺活检病理:梭形细胞肿瘤,考虑胃肠间质瘤可能,建议免疫组化进一步确认。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟30年,每天1包,偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。 体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/分,血压120/70mmHg。患者精神正常,无贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音,心律齐,心率80次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,左中上腹可及包块,质硬,压痛+,无反跳痛、肌紧张,肝脾未及,无移动性浊音,脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规、血生化检查均正常。

(提示 患者术后服用伊马替尼2年后终止辅助治疗,观察随访,在停药3年后复查CT发现残胃大弯侧类圆形结节,大小2cm×3cm,部分强化,PET/CT提示残胃大弯侧结节,伴高代谢,SUV值8.7,结合病史,考虑胃肠间质瘤术后复发,余未见高代谢病灶。患者一般状况良好,查体无特殊异常。)患者下一步的最佳治疗策略应该是( )

A. 伊马替尼400mg/d姑息治疗
B. 局部放疗
C. 舒尼替尼37.5mg/d持续用药
D. 舒尼替尼50mg/d(服4周,停2周)
E. 手术切除复发病灶,观察随访
F. 手术切除复发病灶,继续伊马替尼治疗


2. [多选题]属于胃癌癌前病变的有 ( )

A. 残胃
B. 胃溃疡
C. 大肠型肠上皮增生
D. 腺瘤性胃息肉
E. 异型上皮增生


3. [多选题]原发性肝癌病理学大体标本可分为 ( )

A. 结节型
B. 块状型
C. 弥漫型
D. 小癌型
E. 混合型


4. [单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )

A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法


5. [单选题]郁证总的治则是( )

A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/knowledge/v7188k.html
    延伸阅读
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号