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患者女,30岁,因"反复发热伴关节酸痛3个月"就诊。发热时体温38℃

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:DG。A.入院后给予大剂量广谱抗生素,持续用药1周 B.先用抗生素3d,待体温正常后再进行血培养 C.抽取血培养后,根据培养结果再开始用药 D.抽取血培养后,立即静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素,待血细菌培养+药敏试验结果再调整用药 E.抽取血培养后给予抗病毒治疗 F.血培养后立即肌内注射普鲁卡因青霉素 G.先抽取血培养后,立即针对常见致病菌应用抗生素,待血细菌培养+药敏试验结果回报后,调整抗生素 H.血培养后静脉滴注氯霉素 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,30岁,因"反复发热伴关节酸痛3个月"就诊。发热时体温38℃左右。查体:轻度贫血貌;心界不大,HR96次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风湿性心脏病、左房室瓣关闭不全、发热待查。

入院后,根据病史及体格检查拟诊为感染性心内膜炎,最恰当的处理有( )

A. 入院后给予大剂量广谱抗生素,持续用药1周
B. 先用抗生素3d,待体温正常后再进行血培养
C. 抽取血培养后,根据培养结果再开始用药
D. 抽取血培养后,立即静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素,待血细菌培养+药敏试验结果再调整用药
E. 抽取血培养后给予抗病毒治疗
F. 血培养后立即肌内注射普鲁卡因青霉素(procaine penicillin)
G. 先抽取血培养后,立即针对常见致病菌应用抗生素,待血细菌培养+药敏试验结果回报后,调整抗生素
H. 血培养后静脉滴注氯霉素


2. [单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )

A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰


3. [多选题]以下哪项为三尖瓣关闭不全的体征

A. 颈静脉扩张伴明显的收缩期搏动
B. 右心室搏动呈高动力冲击感
C. 高调,吹风样和全收缩期杂音
D. 可触及肝脏收缩期搏动
E. 腹水和全身水肿


4. [多选题]心脏的传导系统包括

A. 普肯耶纤维网
B. 窦房结
C. 希氏束
D. 结间束
E. 房室结


5. [多选题]出现下列何种情况应停洋地黄

A. 室性期前收缩二联律
B. 低血钾
C. 恶心呕吐
D. 房速伴不完全房室传导阻滞
E. 心电图ST段斜形下移


6. [多选题]关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是

A. 使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况
B. 主张单独大剂量使用
C. 间断用药
D. 低血容量时禁用
E. 以上均是


7. [多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确

A. 心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
B. 感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C. 出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
D. 并发体循环栓塞(embolism of systemic circulation)较二尖瓣狭窄少


8. [单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )

A. 原穴
B. 背俞穴
C. 八会穴
D. 八脉交会穴(eight confluencepoints)
E. 郄穴


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