【导读】
正确答案:ABDF。A.限制蛋白质摄入,每日按0.8g/kg的标准摄入优质蛋白饮食 B.告诉患者可能引起肾损害的药物 C.帮助患者了解不同肾替代治疗方式的优缺点 D.帮助患者学会记录出入量的方法技巧,以利于容量状况的准确判断 E.指导患者保护好非惯用侧上肢血管,为提前建立血管通路做准备 F.指导患者了解所用药物的作用及可能的不良反应,遵医嘱服药 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后,服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿,双侧腰部胀痛,伴间断低热(体温37.5℃左右);尿色呈浓茶水样,泡沫增多,尿量无减少。门诊尿常规示:尿蛋白(+++),潜血(+++),每高倍视野红细胞3~5个,管型2个;24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示:血白蛋白29g/L,血肌酐311μmol/L,尿素氮23mmol/L,血钾5.5mmol/L,胆固醇、三酯酰甘油增高,肝功能正常,免疫学检查正常。查体:体温37.4℃,血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa);胸背部皮肤可见散在红色丘疹,压之不褪色,右大腿内侧可见出血点;眼睑无水肿,心肺检查未见异常;腹软,移动性浊音(-);右肾区叩击痛(+),左肾区叩击痛(±);双下肢中度可凹性水肿,左侧为重,伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成?"收住院治疗(hospitalization)。
提示:患者行B超检查显示:左肾14.3cm×7.2cm×5.3cm,右肾13.6cm×7.2cm×5.2cm。血浆D-二聚体8mg/L(正常<0.5mg/L),纤维蛋白降解产物80mg/ml(正常<10mg/ml)。彩超显示:左肾静脉轻度扩张,左肾静脉内及左侧髂外静脉内血栓形成。医嘱给予扩充血容量、利尿治疗。患者入院1周后,行肾穿刺,病理结果诊断为:肾小球微小病变及急性肾小管间质肾病。此时,应为该患者做哪些健康指导( )
A. 限制蛋白质摄入,每日按0.8g/kg的标准摄入优质蛋白饮食
B. 告诉患者可能引起肾损害的药物
C. 帮助患者了解不同肾替代治疗方式的优缺点
D. 帮助患者学会记录出入量的方法技巧,以利于容量状况的准确判断
E. 指导患者保护好非惯用侧上肢血管,为提前建立血管通路做准备
F. 指导患者了解所用药物的作用及可能的不良反应,遵医嘱服药
2. [单选题]心悸最常见原因
A. 心搏增强
B. 心律失常
C. 心脏神经官能症
D. 精神紧张
E. 应用阿托品、氨茶碱等药物
3. [单选题]女,38岁。因面色苍白,疲乏无力1个月就诊。查血红蛋白 40g/L。诊断为缺铁性贫血,给予口服铁治疗,下列护理措施错误的是
A. 补充铁剂同时补充蛋白质
B. 补充铁剂同时补充维生素C
C. 餐后饮浓茶可利于铁吸收
D. 每天饮食中必须有(must have)含铁丰富的食物
E. 铁剂从小剂量开始,在两餐之间服用
4. [单选题]吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是
A. 细胞数增高,蛋白质增高
B. 细胞数降低,蛋白质降低
C. 糖、氯化物降低
D. 淋巴细胞明显增多
E. 细胞数正常,蛋白质增高
5. [单选题]有助于系统性红斑狼疮临床确诊及其活动性判断的标记性抗体是( )
A. 抗SSA抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗磷脂抗体
6. [单选题]根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为
A. 闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸
B. 闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸
C. 继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸
D. 闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸
E. 自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸