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患者女性,40岁,里急后重伴便不尽感半年。结肠镜检查:进镜50cm

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:BD。A.手术后粘连性肠梗阻,需摄立位腹平片证实 B.进一步行结肠镜检查,除外吻合口复发可能 C.不能除外肝脏微小转移,需给予全身化疗 D.进一步行结肠镜检查,除外多原发肿瘤可能 E.不能除外消化道外转移病灶,需进一步行PET-CT检查 F.进一步行胃镜检查,除外上消化道肿瘤 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,40岁,里急后重伴便不尽感半年。结肠镜检(colonoscopy)查:进镜50cm达降结肠,患者疼痛难忍,未进镜。退镜距肛缘18cm处可见环腔生长,隆起溃疡型肿物。活检病理:腺癌。CEA:6U/L。

[提示] 患者在上述情况下未进一步检查,继续观察。术后5个月时出现腹胀,排便困难。排气后腹胀好转。进一步检查便潜血(+),CEA:12U/L,胸腹盆腔增强CT未见肺、肝脏转移病灶,原手术部位肠管增厚与盆壁分界欠清。患者最可能的情况是( )

A. 手术后粘连性肠梗阻,需摄立位腹平片证实
B. 进一步行结肠镜检(colonoscopy)查,除外吻合口复发可能
C. 不能除外肝脏微小转移,需给予全身化疗
D. 进一步行结肠镜检(colonoscopy)查,除外多原发肿瘤可能
E. 不能除外消化道外转移病灶,需进一步行PET-CT检查
F. 进一步行胃镜检查,除外上消化道肿瘤


2. [多选题]造成尿路梗阻的原因包括

A. 前列腺增生
B. 精索静脉曲张
C. 盆腔肿瘤
D. 附睾囊肿
E. 尿道瓣膜


3. [多选题]尿道球部损伤时,尿外渗可能扩展至哪些部位

A. 会阴部(perineum)
B. 阴茎
C. 阴囊
D. 下腹部
E. 股部


4. [单选题]椎管内阻滞时,局麻药与脊神经根接触后,哪类神经最先被阻滞

A. 副交感神经
B. 交感神经
C. 感觉神经
D. 运动神经(motor nerve)
E. 膈神经


5. [单选题]急性继发性腹膜炎(secondary peritonitis)最常见的病因是

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 急性胃穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊穿孔
E. 急性十二指肠穿孔


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