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男性,39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:E。A.发病率占腹部损伤的40%~50% B.真性破裂占85% C.治疗原则是采取紧急手术处理 D.成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1% E.如果出现暴发型感染,大肠杆菌为主要病原菌 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 男性,39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。

在其临床特点中,下列不正确的是

A. 发病率占腹部损伤的40%~50%
B. 真性破裂占85%
C. 治疗原则是采取紧急手术处理
D. 成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1%
E. 如果出现暴发型感染,大肠杆菌为主要病原菌


2. [单选题]患者男性,78岁。1天前应右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,感到腹痛。现应腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐来院就诊。体检:神智淡漠,四肢厥冷。细脉速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,以脐右最为明显,诊断为肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、中毒性休克(stubborn shock),应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察病情发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗(antishock therapy),并进行手术
E. 以上均不对


3. [单选题]下列疾病中,不需与原发性肝癌进行鉴别的是

A. 肝硬化
B. 继发性肝癌
C. 肝包膜下血肿
D. 肝脓肿和肝棘球蚴病
E. 肝良性肿瘤


4. [单选题]下列关于胃的胃肠道间质瘤(GIST)的描述哪一项是正确的

A. 胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤
B. 胃的GIST多数CD117阳性
C. 首选化学治疗
D. 总体疗效比胃癌差
E. 组织学形态以腺上皮为主


5. [单选题]腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是

A. 佝偻病
B. 脊椎退行性变
C. 脊椎结核
D. 强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)
E. 脊椎压缩性骨折


6. [多选题]下述哪些可供自体输血

A. 肝破裂出血
B. 脾破裂出血
C. 胃肠破裂出血
D. 异位妊娠破裂出血
E. 腹主动脉瘤破裂出血


7. [单选题]处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的

A. 彻底清创术
B. 清除坏死组织和异物
C. 氧化剂反复冲洗伤口
D. 伤口应尽量予以缝合
E. 用1%高锰酸钾湿敷


8. [单选题]老年患者术后的常见并发症,不包括

A. 心功能代偿不全
B. 肺功能代偿不全
C. 深静脉血栓形成
D. 风湿热复发
E. 下泌尿道感染


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