患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐

1. [单选题]患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P 140次／min， BP 170／150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+，尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

A. 初步诊断最可能是
B. 高血压合并心力衰竭
C. 高血压脑病
D. 心肌炎心功能失代偿
E. 颅内肿瘤
F. 结核性^{(tuberculous)}脑膜脑炎

2. [单选题]8岁患儿，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（ ）。

A. 室间隔缺损
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉瓣狭窄

3. [单选题]患儿，女，11岁。发热20余天，体温37．5～38．2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查^{(urine routine examination)}正常。

A. 诊断首先考虑
B. 风湿热^{(rheumatic fever)}
C. 过敏性紫癜
D. 关节结核
E. 幼年类风湿关节炎
F. 化脓性关节炎

4. [单选题]该患儿唯一早期诊断手段是

A. 孕9～11周取绒毛膜活检进行胎儿DNA分析
B. 孕16～20周取关水检测17-OHP
C. 出生后立即查轿17-OHP
D. 孕16～20周取关水检测孕三醇
E. 一经发现异常，立即检测17-OHP

5. [单选题]下列哪种情况需立即进行心肺复苏

A. 突然意识丧失
B. 瞳孔不等大
C. 呼吸不规则
D. 心率小于60次／分
E. 心电图示室颤

6. [单选题]下列哪一项不是婴幼儿下尿路梗阻的病因()。

A. 尿路结石
B. 神经性膀胱功能障碍
C. 膀胱肿瘤
D. 尿道瓣膜或憩室
E. 小儿包茎

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