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患者男,40岁,城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDE。A.高钾性周期性瘫痪发病年龄多在5岁以前 B.高钾性周期性瘫痪发作常发生于早餐前 C.高钾性周期性瘫痪每次发作时间数分钟至1h D.高钾性周期性瘫痪骨骼肌无明显病理改变 E.高钾性周期性瘫痪应用糖皮质激素或过量补充钾后可诱发 F.高钾性周期性瘫痪轻度运动可加重发作 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,40岁,城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前突发四肢无力,下肢不能行走,上肢可抬起,不能持物,翻身时肢体疼痛。持续10~24h后症状基本缓解。既往颈椎病、腰椎病病史1年。否认家族史。缓解期查体:HR 100次/分,内科查体正常;神经系统查体无异常。肌电图:未见肌强直电位,无肌源性或神经源性损害表现。

结合该患者临床特点,可与高钾性周期性瘫痪相鉴别的要点有( )

A. 高钾性周期性瘫痪发病年龄多在5岁以前
B. 高钾性周期性瘫痪发作常发生于早餐前
C. 高钾性周期性瘫痪每次发作时间数分钟至1h
D. 高钾性周期性瘫痪骨骼肌无明显病理改变
E. 高钾性周期性瘫痪应用糖皮质激素或过量补充钾后可诱发
F. 高钾性周期性瘫痪轻度运动可加重发作


2. [多选题]感觉性共济失调临床特点

A. 闭目难立征阳性
B. 音叉振动觉及关节位置觉缺失
C. 夜行困难
D. 睁眼时共济失调不明显
E. 走直线困难


3. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )

A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐


4. [多选题]对于蛛网膜下隙出血处理不正确的是

A. 绝对卧床休息7~10天,头部保持低平
B. 及早应用钙离子通道拮抗剂
C. 腰椎穿刺置换脑脊液(exchange cerebrospinal fluid)
D. 尽早行磁共振血管造影,以明确病变血管
E. 昏迷患者应立即手术


5. [多选题]可诱发帕金森综合征的药物有

A. 氯丙嗪
B. 利血平
C. 氟桂嗪
D. 脑益嗪
E. 甲氧氯普胺


6. [多选题]有关小脑出血,正确的是

A. 多由小脑齿状核动脉破裂所致
B. 一般无肢体瘫痪
C. 可仅表现为一侧肢体笨拙
D. 不出现意识障碍
E. 易造成枕骨大孔疝


7. [多选题]以下哪些部位受损出现右侧同向偏盲

A. 左侧视束
B. 左侧枕叶
C. 左侧放射冠
D. 右侧放射冠
E. 视交叉


8. [多选题]重症肌无力患者不能使用的药物有

A. 多黏菌素
B. 庆大霉素
C. 青霉素
D. 普罗帕酮(心律平)
E. 麻黄碱


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