【导读】
正确答案:BF。A.少发复发性紧张型头痛(IETTH) B.频发复发性紧张型头痛(FETTH) C.慢性紧张型头痛(CTTH) D.少发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 E.少发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 F.频发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 G.频发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 H.慢性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 I.慢性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次,也可数月没有发作。有时头痛在当天复发,或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样,以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍,无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛,饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解,但如不处理,头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下,头痛发作频率增加,程度加重。近3个月来,头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次,每次持续24h。疼痛方式同前,仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬,4~8片,每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大(pressure of work),最近与上司关系紧张,经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠,食欲轻度减退。在过去3个月,体重减少4.5kg,比平时易激惹,感到非常困扰。查体:P 82次/分,节律规整,BP 130/80mmHg;一般检查正常;精神状态检查(mental state examination)提示有些焦虑,表现为轻度烦躁不安;除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外,神经系统检查正常。
(提示 颅脑MRI:未见明显异常。)该患者拟诊为紧张型头痛,其所属类型为( )
A. 少发复发性紧张型头痛(IETTH)
B. 频发复发性紧张型头痛(FETTH)
C. 慢性紧张型头痛(CTTH)
D. 少发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
E. 少发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛
F. 频发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
G. 频发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛
H. 慢性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
I. 慢性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛
2. [多选题]肌张力减低见于
A. 震颤麻痹
B. 周围神经病
C. 脊髓灰质炎
D. 小脑病变
E. 脑风湿病
3. [单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸
4. [多选题]下面属于大脑半球病变的依据是
A. 对侧鼻唇沟变浅
B. 对侧肢体肌张力增高
C. 对侧腱反射亢进
D. 对侧病理反射阳性
E. 同侧肢体肌肉萎缩
5. [单选题]火邪的性质和致病特点是( )
A. 为阳邪,具有升发向上的特性
B. 为阳邪,其性轻扬,可致腠理开泄
C. 为阳邪,性炎上
D. 为阳邪,多夹湿致病
E. 为阳邪,性炎热
6. [多选题]常用以除外多发性硬化的症状体征是
A. 偏盲
B. 失语症
C. 锥体外系运动障碍
D. 感觉障碍
E. 不对称性痉挛性轻瘫
7. [多选题]脑底动脉环是由
A. 大脑中动脉
B. 大脑后动脉
C. 大脑前动脉
D. 前交通动脉
E. 颈内动脉